Síntomas y tratamiento de la pancreatitis

La pancreatitis se desarrolla cuando el páncreas se inflama. El páncreas es una glándula grande ubicada detrás del estómago, cerca del comienzo del intestino delgado. El propósito principal de esta glándula es producir insulina y glucagón para ayudar a regular la forma en que su cuerpo procesa el azúcar. It also releases digestive enzymes – the fluids that help break down food so your body can use it for energy.With pancreatitis, the digestive fluids begin working before your pancreas releases them into the small intestine. Cuando esto sucede, los fluidos comienzan a dañar el páncreas, provocando irritación e inflamación.

Síntomas de la pancreatitis

La pancreatitis puede ser aguda o crónica, y cada tipo tiene síntomas ligeramente diferentes. La pancreatitis aguda es una inflamación repentina que dura unos pocos días. Por lo general, la pancreatitis requiere tratamiento, atención médica de emergencia y hospitalización. En algunos casos, puede poner en peligro la vida. Según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK), unas 275,000 personas en los EE. UU. ingresan en el hospital por tratamiento para la pancreatitis aguda cada año. Los episodios repetidos de pancreatitis aguda pueden conducir a pancreatitis crónica. La pancreatitis crónica es una inflamación duradera que se desarrolla a lo largo de los años y puede provocar cicatrices, pérdida del funcionamiento normal del páncreas, cálculos biliares o diabetes. Siempre consulte a su médico si tiene dolor abdominal que no mejora.

Síntomas de la pancreatitis aguda

• Dolor intenso o sensibilidad en el abdomen que se irradia a la espalda y sigue empeorando
• Náuseas y vómitos
• Diarrea grave
• Fiebre o escalofríos
• Latidos cardíacos acelerados
• Dificultad para respirar
• Ictericia (color amarillento de la piel o del blanco de los ojos)

Las personas con pancreatitis aguda generalmente se ven y se sienten gravemente enfermas y necesitan ver a un médico de inmediato.

Síntomas de la pancreatitis crónica

• Dolor en la parte superior del abdomen que empeora después de comer, especialmente alimentos grasos
• Pérdida de peso por causa desconocida
• Indigestión
• Diarrea
• Heces aceitosas y malolientes

Causas de la pancreatitis

Los siguientes padecimientos de salud pueden hacerlo más propenso a tener pancreatitis. Tomar ciertos medicamentos también puede provocar pancreatitis. En algunos casos, los médicos no pueden encontrar la causa de la pancreatitis. Esto se llama pancreatitis idiopática.

• Cálculos biliares (los cálculos biliares pueden atascarse en un conducto pancreático o biliar, causando una obstrucción.)
• Triglicéridos altos
• Trastornos genéticos del páncreas
• Ciertas afecciones autoinmunes
• Infecciones como virus o parásitos
• Lesiones en el abdomen
• Altos niveles de grasa (colesterol, triglicéridos) en la sangre
• Altos niveles de calcio en la sangre
• Fibrosis quística
• Diabetes
• Cáncer de páncreas

Factores de riesgo de pancreatitis

Estos grupos de personas también son más propensos a tener pancreatitis:

• Hombres
• Afroamericanos
• Personas que fuman
• Personas con obesidad
• Personas que consumen mucho alcohol (tres o más tragos por día)
• Personas con antecedentes familiares de pancreatitis
• Personas con antecedentes familiares de cálculos biliares

Complicaciones de la pancreatitis

La pancreatitis puede provocar complicaciones graves, especialmente si continúa bebiendo alcohol después del diagnóstico. Las complicaciones pueden incluir:

• Reducción de la capacidad para absorber nutrientes, lo que puede conducir a la desnutrición
• Estrechamiento u obstrucción de un conducto biliar o pancreático
• Fuga de un conducto pancreático
• Pseudoquistes pancreáticos que pueden romperse, sangrar abundantemente o infectarse
• Daño al páncreas
• Acumulación de líquido alrededor de los pulmones
• Obstrucción en un vaso que drena sangre del bazo
• Sepsis (una infección grave de la sangre que requiere atención de emergencia)
• Insuficiencia cardíaca, pulmonar o renal
• Cáncer de páncreas

Diagnóstico de la pancreatitis

Para diagnosticar pancreatitis, su médico le preguntará acerca de cualquier síntoma de posible pancreatitis y luego realizará un examen físico, presionando su vientre para ver si está sensible. El médico también verificará otros síntomas de la pancreatitis como la presión arterial baja y pulso acelerado. También se pueden ordenar las siguientes pruebas:

• Análisis de sangre
• Análisis de orina
• Prueba de heces para averiguar si su cuerpo tiene dificultades para descomponer la grasa
• Prueba de función pancreática de secretina para averiguar cómo responde el páncreas a la hormona secretina, que se produce en el intestino delgado
• Prueba oral de tolerancia a la glucosa para averiguar si su pancreatitis ha dañado las células del páncreas que producen insulina
• Radiografías
• TC (tomografía computarizada)
• Ecografía abdominal
• Colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM)
• Ecografía endoscópica (EUS)

En casos graves, una ecografía o una tomografía computarizada pueden mostrar signos de necrosis pancreática, daño o muerte del tejido. Si este es el caso, su médico puede tomar una muestra de tejido para asegurarse de que no esté infectado. Es posible que también sea necesario extirpar cualquier tejido muerto o infectado.

Tratamiento de la pancreatitis

Según la gravedad de su pancreatitis, el tratamiento puede comenzar con unos días en el hospital y luego continuar en casa. El objetivo principal del tratamiento para la pancreatitis es dejar descansar el páncreas para ayudarlo a sanar. Las opciones comunes de tratamiento de la pancreatitis incluyen:

• Analgésicos y manejo del dolor
• Antibióticos
• Cambios en la dieta y suplementos de enzimas
• Líquidos IV (por vía intravenosa)
• Una sonda de alimentación (para que el páncreas descanse durante más de unos pocos días)
• Eliminación de obstrucciones en los conductos biliares con colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
• Cirugía para extirpar la vesícula biliar (colecistectomía)
• Cirugía para drenar líquido del páncreas o para extirpar partes enfermas del páncreas

Si le diagnostican pancreatitis, es probable que su médico también le aconseje que siga los siguientes pasos para ayudar a prevenir episodios agudos:

• Dejar de beber alcohol
• Dejar de fumar.
• Mantenerse hidratado aumentando su ingesta de líquidos claros, preferiblemente agua
• Comer comidas más pequeñas y más frecuentes

Las mejores opciones de alimentos para la pancreatitis

Para ayudar a curar la pancreatitis y aliviar los síntomas, concéntrese en alimentos ricos en proteínas y bajos en grasas animales. Las carnes magras, los frijoles y las lentejas, las sopas claras y las alternativas lácteas son más fáciles de digerir y facilitan el trabajo del páncreas.

En lugar de comer postres azucarados, elija frutas porque la pancreatitis lo pone en alto riesgo de padecer diabetes. Agregar más frutas, verduras y granos integrales a su dieta también aumenta la fibra, lo que puede ayudar a reducir la posibilidad de desarrollar cálculos biliares. Muchos alimentos de origen vegetal, incluidos los arándanos y las espinacas, también contienen antioxidantes que ayudan a reducir la inflamación.

Evite estos alimentos

• Carne roja
• Grasas trans, que pueden estar ocultas en comidas rápidas y procesadas
• Alimentos fritos, incluidas las papas fritas
• Mayonesa
• Mantequilla y margarina
• Leche entera
• Galletas, pasteles y otros pasteles
• Cola y otras bebidas con azúcar añadido

Agregue más de estos alimentos a su dieta

• Cereales integrales
• Frutas y verduras, especialmente las ricas en antioxidantes
• Frijoles y lentejas
• Otros alimentos de origen vegetal que no se fríen
• Productos lácteos o no lácteos bajos en grasa, como leche de avena, lino o almendras