Pseudoquiste pancreático

Si tiene un caso agudo o crónico de pancreatitis, puede desarrollar un tipo común de quiste en el páncreas llamado pseudoquiste pancreático. Este tipo de quiste es benigno (no canceroso), pero a menudo requiere tratamiento para prevenir complicaciones graves. Los pseudoquistes pueden ser difíciles de diagnosticar, ya que sus síntomas son similares a otras afecciones de la zona abdominal.

¿Qué es un pseudoquiste pancreático?

Diferencias entre pseudoquistes, quistes y abscesos pancreáticos

Es posible desarrollar quistes o abscesos pancreáticos, que se diferencian de los pseudoquistes pancreáticos en su apariencia y tratamiento. Si bien todos están hechos de líquido, los abscesos también contienen partes semisólidas. Los pseudoquistes, que rara vez son cancerosos, parecen un quiste pero no están hechos del mismo tejido que un quiste verdadero, que podría ser canceroso.

¿Qué causa los pseudoquistes pancreáticos?

Pseudocysts form when your pancreas is inflamed due to pancreatitis – a condition that causes inflammation in your pancreas. Si tiene un caso repentino (agudo) o crónico de pancreatitis, la hinchazón daña las células dentro del páncreas.

Aunque es menos común, es posible desarrollar un pseudoquiste por un traumatismo en el abdomen debido a una lesión.

Síntomas de los pseudoquistes pancreáticos

Los síntomas pueden aparecer inmediatamente después de un caso grave de pancreatitis o meses después. En algunos casos, es posible que no tenga ningún síntoma perceptible relacionado con el pseudoquiste. Los síntomas moderados a graves incluyen:

• Dolor intenso o constante en el abdomen, que también se puede sentir en la espalda
• Hinchazón del abdomen
• Náuseas y vómitos
• Fiebre
• Pérdida del apetito
• Dificultad para comer o digerir alimentos

Complicaciones del pseudoquiste pancreático

Las complicaciones de un pseudoquiste son poco frecuentes. Sin embargo, los pseudoquistes pueden provocar complicaciones potencialmente mortales para las que sería necesario buscar atención de emergencia. Esto incluye sangrado debido a una ruptura o septicemia y shock por una infección. Otros riesgos de los pseudoquistes no tratados incluyen:

• Ictericia obstructiva, causada por un quiste que bloquea un conducto biliar en el páncreas.
• Hipertensión portal, la elevación de la presión arterial en la vena porta (vena principal que conduce al hígado).
• Obstrucción de la salida gástrica, que ocurre cuando un pseudoquiste de tamaño considerable agrega presión al páncreas y limita el vaciado gástrico.

Factores de riesgo del pseudoquiste pancreático

Cualquier persona con pancreatitis puede desarrollar un pseudoquiste, aunque es más común en los hombres que en las mujeres. The most common risk factors for developing pancreatitis – and possibly a pancreatic pseudocyst – are having gallstones and heavy alcohol use. Otros factores de riesgo incluyen:

• Lesión o traumatismo abdominal
• Tumor o infección pancreática
• Fibrosis quística
• Enfermedades autoinmunes

Puede disminuir el riesgo buscando tratamiento para la pancreatitis y haciendo ajustes saludables en su estilo de vida.

Diagnóstico de los pseudoquistes pancreáticos

Si tiene síntomas de un pseudoquiste, el proveedor comenzará con un examen físico. Le palpará el abdomen para detectar un bulto, que a veces se puede palpar si tiene un pseudoquiste grande. A menudo, serán necesarias pruebas por imágenes en el abdomen para proporcionar un diagnóstico adecuado y descartar otras causas de los síntomas. Estas pruebas pueden incluir una tomografía computarizada o una resonancia magnética.

Si estas pruebas no muestran resultados claros, el proveedor puede utilizar métodos de endoscopia intervencionista no invasivos para obtener una imagen más clara del páncreas o tomar una muestra del líquido del quiste para examinarlo.

Tratamiento del pseudoquiste pancreático

Algunos pseudoquistes pancreáticos desaparecen por sí solos sin tratamiento, por lo que es posible que el proveedor solo quiera monitorear el pseudoquiste a lo largo del tiempo. Sin embargo, comúnmente se recomienda el tratamiento, especialmente si tiene síntomas y el pseudoquiste es grande.

El drenaje del pseudoquiste pancreático es la opción de tratamiento más común. Esto se hace mediante métodos quirúrgicos y no quirúrgicos. El método más común es mediante drenaje asistido por endoscopia mínimamente invasiva, que ofrece un tratamiento y recuperación más rápidos, así como un menor riesgo de complicaciones en comparación con la cirugía tradicional. Otros métodos de drenaje incluyen:

• Tomografía computarizada: Se guía una aguja a través de la piel para drenar el líquido, guiada por una tomografía computarizada.
• Catéter percutáneo: Se inserta un tubo hueco en el cuerpo para drenar el líquido.
• Cirugía laparoscópica: Se utiliza un laparoscopio, que requiere una pequeña incisión en el cuerpo para drenar el líquido.

La recuperación después del tratamiento del pseudoquiste pancreático depende del método de tratamiento. Es posible que el proveedor quiera verlo para realizar pruebas por imágenes de seguimiento para confirmar que el pseudoquiste ha desaparecido.