Estimulación cerebral profunda
La estimulación cerebral profunda (ECP) es un procedimiento quirúrgico en el que se implantan electrodos delgados en el cerebro que proporcionan corrientes eléctricas aplicadas con precisión para ayudar a controlar los movimientos corporales irregulares. This proven procedure is not experimental and is currently FDA-approved for the treatment of Parkinson’s disease, essential tremor, epilepsy, and dystonia symptoms; however, it does not cure the underlying disease.
¿La ECP es adecuada para usted?
Nuestro especialista, Kyle Swanson, puede ayudar a responder las preguntas que tenga y a analizar las opciones de tratamiento.
¿Qué sucede durante la cirugía?
Durante el procedimiento, los electrodos se implantan estereotácticamente en partes específicas del cerebro y luego se conectan a una batería colocada debajo de la clavícula en el pecho, similar a un marcapasos.
¿Los pacientes están despiertos o dormidos durante el procedimiento?
Ofrecemos opciones de cirugía de ECP en las que el paciente puede estar dormido o despierto. En el pasado, la cirugía de ECP siempre se realizaba con el paciente despierto, para permitir la estimulación de prueba y verificar la colocación de los electrodos. Las innovaciones quirúrgicas ahora nos permiten colocar al paciente bajo anestesia general y usar la tomografía computarizada durante la operación para confirmar la colocación precisa de los electrodos.
¿Es mejor la cirugía con el paciente despierto o dormido?
Los resultados publicados en revistas médicas muestran resultados similares para ambos enfoques quirúrgicos. Una diferencia clave es que la cirugía de ECP con el paciente dormido no requiere que los pacientes suspendan sus medicamentos con antelación.
¿Cuán eficaz es la ECP?
En ensayos clínicos aleatorizados, la ECP ha demostrado ser más eficaz que el tratamiento médico continuo por sí solo. Para los pacientes con enfermedad de Parkinson, se ha demostrado que la ECP aumenta notablemente la cantidad de tiempo “activo” con un buen control de los síntomas, y muchos pacientes pueden reducir significativamente sus medicamentos después de la cirugía.
Después de la operación, la corriente eléctrica de la ECP puede apagarse si es necesario y ajustarse para un control óptimo de los síntomas mediante un programador inalámbrico.
Al igual que con cualquier cirugía, existen riesgos y posibles complicaciones, pero esta cirugía es bien tolerada por la gran mayoría de los pacientes.
¿Quién es un buen candidato para la cirugía de ECP?
Los pacientes con trastornos del movimiento que gozan de buena salud en general y pueden tolerar la cirugía pueden ser buenos candidatos, entre ellos:
- Pacientes con enfermedad de Parkinson idiopática diagnosticada durante al menos 4 años, que tienen efectos secundarios relacionados con los medicamentos (como discinesia)
- Pacientes con enfermedad de Parkinson que tienen fluctuaciones motoras significativas con los medicamentos (fenómeno de encendido/apagado)
- Pacientes con enfermedad de Parkinson que tienen síntomas incontrolados (como temblores) incluso con medicamentos
- Pacientes con un diagnóstico formal de temblor esencial que tienen temblores constantes a pesar de los medicamentos o que han fallado en múltiples ensayos de medicamentos
- Pacientes con un diagnóstico formal de distonía primaria que no han respondido a otras opciones (medicamentos o inyecciones de Botox®)
¿Cómo me evaluarán para la cirugía?
Todos los candidatos potenciales para la cirugía de ECP deben someterse a una evaluación de salud general, pruebas neuropsicológicas y evaluación por parte de la Aurora Movement Disorder Multidisciplinary Conference, un equipo de profesionales de diversos campos médicos relevantes.
Para los pacientes que se determine que son adecuados para la cirugía de ECP, la Aurora Multidisciplinary Conference seleccionará el enfoque quirúrgico específico que se recomienda para cada paciente individual.
Somos líderes en innovación
En Aurora, un equipo multidisciplinario de especialistas y expertos de renombre mundial trabaja en forma conjunta para combinar enfoques quirúrgicos comprobados con tecnologías y técnicas médicas de vanguardia.
Combinadas con nuestro enfoque centrado en el paciente, estas capacidades crean la mejor experiencia de su clase para el paciente, con un enfoque en los mejores resultados quirúrgicos y una mayor seguridad del paciente. Nuestro equipo ofrece atención integral, innovadora y con experiencia para abordar una amplia variedad de trastornos del movimiento y planes de tratamiento individualizados.