Malformaciones cerebrovasculares

Las malformaciones cerebrovasculares (MCV) son anomalías en los vasos sanguíneos del cerebro. Existen tres tipos principales de vasos sanguíneos implicados: arterias, venas y capilares. Estos vasos desempeñan funciones cruciales en el suministro de oxígeno y nutrientes a las células cerebrales y en la eliminación de productos de desecho.

Las arterias transportan sangre rica en oxígeno desde el corazón al cerebro, mientras que las venas llevan sangre sin oxígeno de regreso al corazón. Los capilares son pequeños vasos sanguíneos que conectan las arterias con las venas y facilitan el intercambio de oxígeno y nutrientes con los tejidos circundantes.

En las MCV, estos vasos sanguíneos pueden desarrollarse de forma anormal. Las arterias pueden enredarse o agrandarse, las venas pueden inflamarse y los capilares pueden formar grupos anormales. Estas anomalías pueden alterar el flujo sanguíneo normal en el cerebro y aumentar el riesgo de complicaciones como hemorragia o ataque cerebral.

Tipos de malformaciones cerebrovasculares

Existen tres tipos principales de malformaciones cerebrovasculares. Cada uno tiene sus propias características, síntomas y complicaciones.

Malformaciones arteriovenosas

Las malformaciones arteriovenosas (MAV) se producen cuando las arterias y venas del cerebro se conectan directamente, saltándose la red capilar habitual. Esta conexión directa modifica los patrones normales de flujo sanguíneo.

Las MAV pueden no presentar síntomas hasta que se produce una ruptura, que causa fuertes dolores de cabeza, convulsiones o déficits neurológicos. Los riesgos incluyen sangrado en el cerebro (hemorragia), que puede provocar ataque cerebral o daño cerebral.

Aneurisma

A brain aneurysm is a weak spot in the wall of a blood vessel in the brain. Piense en ello como un bulto o un globo que se forma en el vaso sanguíneo. Con el tiempo, la pared del vaso sanguíneo puede adelgazarse, y este punto débil puede hincharse hacia afuera.

A veces, los aneurismas no causan ningún síntoma y se detectan de manera incidental. Pero si un aneurisma estalla o tiene una pérdida, puede causar un dolor de cabeza repentino e intenso, náuseas, vómitos o incluso pérdida del conocimiento.

Ciertos factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar un aneurisma cerebral, como la presión arterial alta, el tabaquismo o antecedentes familiares de aneurismas.

Malformaciones cavernosas

Las malformaciones cavernosas son grupos de venas anormales de paredes delgadas en el cerebro. Estos grupos pueden presentar filtraciones sangre o provocar convulsiones.

Los síntomas de las malformaciones cavernosas varían, pero pueden incluir dolores de cabeza, convulsiones o déficits neurológicos. Los riesgos incluyen sangrado, que puede provocar ataque cerebral o daño cerebral. Las posibles complicaciones incluyen déficits neurológicos permanentes.

Malformaciones venosas

Las malformaciones venosas implican un desarrollo anormal de las venas, lo que tiene como resultado un flujo sanguíneo lento. Estas malformaciones pueden ocurrir en el cerebro o en cualquier otra parte del cuerpo.

Las malformaciones venosas pueden no presentar síntomas hasta que crecen o sangran. Los riesgos incluyen la formación de coágulos o sangrado. Las posibles complicaciones incluyen dolor, déficits neurológicos o daño a los tejidos circundantes.

Los tipos menos frecuentes de malformaciones vasculares incluyen anomalías venosas del desarrollo (AVD) y telangiectasias capilares. Las AVD suelen ser inofensivas, pero pueden causar síntomas neurológicos si sangran. Las telangiectasias capilares son vasos sanguíneos pequeños y dilatados que rara vez causan síntomas pero pueden sangrar si se rompen.

Síntomas de las malformaciones cerebrovasculares

Los síntomas de las malformaciones cerebrovasculares pueden variar según el tipo y la ubicación de la malformación. The most common sign of a CVM is headaches that can range from mild to severe but feel different from a typical headache.

Otros signos comunes a los que hay que prestar atención incluyen los siguientes:

• Convulsiones
• Debilidad o entumecimiento en partes del cuerpo
• Dificultad para hablar o comprender el habla
• Problemas de coordinación
• Cambios en la visión o la audición

Si presenta alguno de estos síntomas de malformación cerebrovascular, programe una cita con su proveedor de inmediato.

Factor de riesgo de malformaciones cerebrovasculares

Las malformaciones cerebrovasculares pueden afectar a cualquier persona, pero ciertos factores pueden aumentar la probabilidad de desarrollarlas. Algunos factores de riesgo comunes a tener en cuenta son los siguientes:

• Antecedentes familiares de malformación cerebrovascular
• Edad, especialmente entre 20 y 40 años
• Hipertensión
• Tabaquismo
• Ciertas afecciones médicas, como la aterosclerosis (endurecimiento de las arterias) o ciertos trastornos genéticos

Diagnóstico de malformaciones cerebrovasculares

Para determinar si tiene una malformación cerebrovascular, su médico hablará con usted sobre los síntomas y antecedentes médicos. Le harán preguntas sobre cualquier dolor de cabeza, convulsiones u otros síntomas que haya tenido, así como sobre cualquier factor de riesgo que pueda tener, como antecedentes familiares de malformaciones cerebrovasculares.

Durante el examen físico, su médico buscará cualquier signo de malformación cerebrovascular, como anomalías en los ojos o cambios en los reflejos. Es posible que utilice pruebas de imágenes, como una tomografía computarizada o una resonancia magnética, para obtener imágenes detalladas del cerebro.

Según la gravedad de los síntomas y los resultados de las pruebas de imágenes, el proveedor podría indicar otras pruebas, como análisis de sangre para detectar signos de infección o inflamación, o un electroencefalograma (EEG) para verificar si existe actividad cerebral anormal.

Tratamiento de malformaciones cerebrovasculares

Cuando se trata de tratar malformaciones cerebrovasculares, el médico utilizará los tratamientos más recientes, que pueden variar según el tamaño, la ubicación y la gravedad de la malformación.

En algunos casos, el médico puede recetarle medicamentos para ayudar a controlar los síntomas o reducir el riesgo de complicaciones.

Si la malformación cerebrovascular está causando síntomas o corre riesgo de romperse, podría ser necesaria una cirugía. El tipo de cirugía que le realicen también dependerá de factores como el tamaño y la ubicación de la malformación, así como de su salud general.

Si la malformación cerebrovascular no le causa síntomas o tiene un riesgo bajo de sufrir complicaciones, el médico podría controlar su salud a lo largo del tiempo mediante chequeos o pruebas regulares.

If a cerebrovascular malformation has caused neurological deficits, such as muscle weakness or difficulty speaking, doctors might recommend physical therapy, occupational therapy or speech therapy.