Una hernia de hiato es un problema con los músculos de la parte superior del estómago que lo hacen funcionar correctamente. Puede causar algunos de los mismos síntomas que la acidez estomacal y los métodos para tratar la hernia de hiato pueden ser similares. Su especialista de Aurora Health Care diagnosticará su afección y le ayudará a lidiar con cualquier síntoma.

Otros nombres para la hernia de hiato incluyen:

  • Hernia paraesofágica
  • Hernia diafragmática
  • Hernia hiatal
  • Enfermedad hiatal

Anatomía de una hernia de hiato

Estómago, diafragma y esófago normales en comparación con la hernia de hiato

La imagen muestra la diferencia entre un estómago, un diafragma y un esófago normales en comparación con una hernia de hiato en la parte superior del diafragma.

Una hernia de hiato o hernia hiatal ocurre cuando parte del estómago sube a través del diafragma, el músculo que separa el área del pecho (tórax) del área del estómago (abdomen).

El tubo que va de la boca al estómago (esófago) pasa por una abertura en el diafragma. En el punto donde el esófago se une con el estómago, hay un conjunto de músculos blandos llamado esfínter esofágico inferior, que realiza dos funciones:

  • Se abre para permitir que la comida ingrese en el estómago cuando bebe o come
  • Se cierra para evitar que el contenido del estómago regrese al esófago

Cuando tiene una hernia de hiato, el esfínter esofágico inferior y la parte superior del estómago presionan hacia arriba a través del diafragma hacia el área del pecho, y es posible que necesite tratamiento para la hernia hiatal.

Síntomas de una hernia de hiato

La mayoría de las hernias de hiato no presentan síntomas y no necesitan tratamiento. Los síntomas más graves de una hernia de hiato que pueden empeorar pueden incluir dificultad para tragar, acidez, eructos, cansancio y dolor en el pecho.

When you have hiatal hernia symptoms over a long time, stomach acids may back up (reflux) and cause gastroesophageal reflux disease (GERD) or damage the lining of the esophagus. Si esto continúa, puede aumentar su riesgo de desarrollar un tipo de cáncer de esófago.

Programe una cita con el médico si tiene estos síntomas de hernia de hiato y le preocupan. Si siente dolor en el pecho, busque atención de emergencia o llame al médico de inmediato, ya que esto puede ser un signo de una afección más grave.

Causas de la hernia de hiato

No conocemos ninguna causa específica de la hernia de hiato. Algunos factores que pueden contribuir al desarrollo de una hernia de hiato incluyen:

  • Lesión
  • Cambios en el diafragma relacionados con la edad
  • Nacer con una apertura de hiato más grande de lo habitual

Las condiciones que aumentan la presión en el abdomen también pueden contribuir, ya sea levantar objetos pesados, embarazo, obesidad o esfuerzo crónico en el baño.

Las mujeres y las personas mayores de 50 años tienen más probabilidades de desarrollar una hernia de hiato. Tanto en hombres como en mujeres, el dolor de la hernia de hiato se localiza en el pecho o el abdomen. Es posible sentir una hernia de hiato si se la comprime en determinadas posiciones o durante determinadas actividades.

Diagnóstico de hernia de hiato

Para diagnosticar una hernia de hiato, el médico realizará un examen físico. Hablará con usted sobre sus antecedentes médicos y los posibles síntomas de hernia de hiato.

Puede ser necesaria la consulta con un neumólogo para ayudar a descartar otras afecciones pulmonares y torácicas. Se pueden realizar algunas pruebas, incluyendo:

  • Endoscopia gastrointestinal superior: Se inserta un tubo flexible equipado con una cámara pequeña y ligera (endoscopio) por la garganta para ver el interior del esófago y el estómago. Si es necesario, se puede tomar una muestra de tejido (biopsia) durante una endoscopía. Estas muestras se examinan en un laboratorio para detectar problemas.
  • Monitoreo de pH: Esta prueba verifica la presencia de ácido estomacal en el esófago.
  • Motility testing (esophageal manometry): Esta prueba mide si el esófago está funcionando correctamente. Se inserta un tubo delgado y flexible (catéter) en la nariz, baja por el esófago y llega al estómago.
  • Ingesta de bario: Beberá un líquido que contiene bario (un compuesto metálico de color blanco plateado). El bario recubre el esófago y el estómago y se visualizará en las radiografías fluoroscópicas tomadas en reposo y mientras traga. Esta prueba también se conoce como “esofagograma” o “serie gastrointestinal superior”.

Autocuidado de la hernia de hiato

Las hernias de hiato no desaparecen por sí solas. The only way to move the top of your stomach back beneath your diaphragm is by having surgery. Sin embargo, puede minimizar los síntomas con medidas de autocuidado y realizando estos cambios en la dieta y el estilo de vida para la hernia de hiato:

  • Consuma comidas más pequeñas y más frecuentes
  • Evite los alimentos grasos, el alcohol, el chocolate, la cafeína y la menta
  • No fume
  • Mantenga un peso saludable
  • No acostarse inmediatamente después de comer
  • No comer de tres a cuatro horas antes de acostarse
  • Eleve la cabecera de su cama seis pulgadas

Algunas personas encuentran el alivio de los síntomas con algunas posturas de yoga u otros ejercicios que fortalecen el diafragma. Consulte con su médico cuál sería la mejor opción para usted.

Si sigue estas sugerencias y adopta una dieta para aliviar la hernia de hiato, puede que sus síntomas mejoren o desaparezcan. Si le han diagnosticado una hernia de hiato, usted y su médico deberán considerarlo cada vez que necesite tratamiento en esa área de su cuerpo.

Servicios y tratamiento de la hernia de hiato

Se pueden recomendar algunos medicamentos con receta y de venta libre para la hernia de hiato. El médico puede sugerirlos para tratar los síntomas de la hernia de hiato. Estas pruebas pueden incluir:

  • Antiácidos: Abordan los síntomas de la hernia de hiato pero no solucionarán ningún daño que el ácido del estómago haya causado en el esófago.
  • Bloqueadores de los receptores h-2: Medicamentos para la acidez estomacal que reducen la cantidad de ácido que produce el cuerpo. Pueden ayudar a aliviar los síntomas de la hernia de hiato durante períodos más prolongados.
  • Inhibidores de la bomba de protones: Bloquean el ácido que produce el cuerpo, lo que permite que el esófago se cure.

Cirugía de hernia de hiato

A veces, la sugerencia del médico para el tratamiento de la hernia de hiato puede incluir cirugía. La cirugía de hernia de hiato implica mover la parte superior del estómago y la parte inferior del esófago nuevamente debajo del diafragma y cerrar la abertura en el diafragma para ayudar a mantener el estómago en el lugar correcto. Our thoracic surgery experts use a variety of techniques depending on your condition.

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