Cirugía de manga gástrica para bajar de peso

Si tiene dificultades para bajar de peso y tiene que bajar una cantidad considerable de peso, el médico podría recomendarle una cirugía bariátrica (para bajar de peso). La cirugía de manga gástrica y los otros tipos de cirugía bariátrica fueron desarrollados para personas con problemas de obesidad grave que no han tenido éxito con otras opciones para bajar de peso.

En general, alrededor del 13 % de la población adulta mundial (más de 600 millones de personas) es obeso. Actualmente, la cirugía bariátrica es el tratamiento más eficaz para la obesidad mórbida en comparación con los enfoques no quirúrgicos.

La cirugía de manga gástrica (gastrectomía en manga) es una forma de cirugía bariátrica que extirpa una gran parte del estómago y deja una sección estrecha denominada manga. La cirugía de manga gástrica reduce permanentemente el tamaño del estómago para ayudarle a bajar de peso. Es probable que el médico le explique que la cirugía de manga gástrica es solo una herramienta, y que alcanzar y mantener un peso saludable requiere cambios significativos en la dieta y el estilo de vida después del procedimiento.

Decidir someterse a una cirugía bariátrica es un gran compromiso. Nuestro seminarios de cirugía bariátrica proporcionan una descripción general de lo que puede esperar antes de programar una cita con nuestro equipo de cirugía bariátrica.

Requisitos para la cirugía de manga gástrica

El médico evaluará su estado general de salud, peso y antecedentes médicos para determinar si es candidato para la cirugía de manga gástrica para bajar de peso.

De acuerdo con la Sociedad Americana de Cirugía Metabólica y Bariátrica, para calificar para la cirugía bariátrica debe tener un índice de masa corporal (IMC) de 40 (o más o tener más de 100 libras de sobrepeso) o un IMC de 35 o más y al menos una de las siguientes afecciones médicas relacionadas con la obesidad:

• Diabetes
• Trastornos gastrointestinales
• Enfermedad cardíaca
• Colesterol alto
• Hipertensión
• Esteatohepatitis no alcohólica
• Osteoartritis
• Apnea del sueño

También debe haber fallado en alcanzar y mantener un peso saludable con esfuerzos anteriores para bajar de peso. Calificar para la cirugía de manga gástrica también depende de la evaluación y el examen físico del médico.

Preparación para la cirugía de manga gástrica

Después de reunirse con el médico y el cirujano, le harán una serie de pruebas médicas y evaluaciones de salud. También se le puede realizar una evaluación psicológica para determinar su estado de ánimo, apoyo social y familiar, uso de sustancias, función cognitiva, situación psicosocial, motivación y voluntad para emprender cambios de comportamiento, así como una evaluación nutricional.

La mayoría de las evaluaciones nutricionales incluye una entrevista clínica para evaluar sus conocimientos y expectativas sobre la cirugía bariátrica. También es posible que le pregunten cuándo comenzó a tener problemas de peso y si tiene antecedentes familiares de obesidad. Otras preguntas pueden referirse a sus comportamientos y hábitos alimenticios, regímenes anteriores para bajar de peso y actividad física.

Antes de la cirugía de manga gástrica, asistirá a clases de control médico del peso para saber cómo la cirugía cambiará sus hábitos alimenticios y su vida. A menudo también se recomienda un programa de control de peso supervisado, que incluya una dieta baja en calorías.

La pérdida moderada de peso antes de la cirugía se ha asociado con ventajas, como acortar el tiempo de la cirugía de manga gástrica y proporcionar un efecto protector en personas con esteatohepatitis no alcohólica. Esta afección hace que el hígado sea más susceptible al sangrado durante la cirugía. Una pequeña pérdida de peso puede ayudar a reducir el tamaño del hígado y el riesgo de sangrado.

Qué esperar durante y después de la cirugía de manga gástrica

Durante la cirugía de manga gástrica, el cirujano extirpa parte del estómago, y el estómago restante se asemeja a un tubo delgado o (manga). Después del proceso, tendrá menos apetito, por lo que comerá menos y se sentirá más lleno por más tiempo. Esto promueve una pérdida de peso lenta y constante. La mayoría de las personas pueden bajar entre el 55 % y el 65 % de su exceso de peso después de un procedimiento de manga gástrica.

Por lo general, los cirujanos de Aurora realizan la cirugía de manga gástrica por vía laparoscópica con instrumentos muy precisos. Esto significa que solo tendrá unas pocas incisiones pequeñas, por lo que pasará menos tiempo en el hospital y sanará más rápido y con menos cicatrices. El proceso dura unas dos horas y la mayoría de las personas regresa a su casa dos días después.

La mayoría de la gente vuelve a trabajar una o dos semanas después de la cirugía de manga gástrica. Deberá evitar los antiinflamatorios, como el ibuprofeno y los esteroides, durante un mes.

Recomendaciones dietéticas después de la cirugía de manga gástrica

Inmediatamente después de la cirugía, deberá volver a incorporar los alimentos sólidos gradualmente durante aproximadamente dos o tres meses. Al principio tendrá que seguir una dieta líquida, y luego gradualmente volverá a comer alimentos normales, haciendo la transición de purés, alimentos blandos y luego alimentos sólidos alrededor de la octava semana.

Alimentos líquidos

• Caldo
• Té o café descafeinado
• Leche (descremada o sin grasa)
• Gelatina o paletas heladas sin azúcar
• Jugo sin azúcar

Purés

Después de aproximadamente una semana de consumir solo líquidos, la mayoría de las personas pueden comenzar a comer purés. Prepare purés de alimentos como cereales cocidos, carnes magras, pescado y verduras cocidas en una licuadora o procesadora de alimentos hasta que tengan la consistencia de una pasta suave o un líquido espeso. También puede licuarlos con agua, leche descremada, jugo sin azúcar o caldo.

Alimentos blandos

Con la orientación del médico, la mayoría de las personas pueden comenzar a comer alimentos blandos, como arroz y frutas y verduras blandas, después de algunas semanas de comer purés.

Alimentos sólidos

Aproximadamente ocho semanas después de la cirugía, es probable que su equipo le recomiende que comience a comer alimentos sólidos. Incorpore los nuevos alimentos de a uno a la vez.

Tenga especial cuidado con las bebidas carbonatadas, las palomitas de maíz, las verduras crudas y las carnes fibrosas, que pueden causar dolor, náuseas o vómitos. Con el tiempo, es posible que pueda volver a probar algunos de estos alimentos, con la orientación del médico.

Pautas dietéticas generales

En cada etapa de su dieta para el bypass gástrico, es recomendable que:

• Coma alimentos magros y ricos en proteínas todos los días, como carne de res magra, pollo, pescado y frijoles
• Tome suplementos de vitaminas y minerales todos los días de acuerdo con las recomendaciones de su equipo de atención de salud
• Ingiera bocados pequeños
• Divida la ingesta de alimentos en cuatro a seis comidas a lo largo del día
• Mastique bien y de manera relajada
• Termine las comidas cuando se sienta cómodamente lleno
• Limite el consumo de alimentos y bebidas ricos en calorías, como licuados, helados, batidos, jugos, dulces, pasteles y galletas
• Reduzca la ingesta de azúcar
• Elimine las bebidas carbonatadas
• Separe el consumo de líquidos y sólidos bebiendo 15 minutos antes o 30 minutos después de las comidas
• Beba al menos 64 onzas de líquido todos los días para prevenir la deshidratación

Recomendaciones de estilo de vida después de la cirugía de manga gástrica

El tratamiento dietético tras la cirugía de manga gástrica abarca no solo recomendaciones nutricionales sino numerosos aspectos relacionados con la promoción de un estilo de vida saludable, como la actividad física, el consumo limitado de alcohol y dejar de fumar. Además, se recomienda el autocontrol mediante chequeos de peso regulares y diarios de alimentos, para evitar recuperar el peso.

La pérdida de peso a largo plazo después de la cirugía de manga gástrica requiere el control periódico y el apoyo por parte de profesionales de la salud calificados. Cumplir con este seguimiento da como resultado menos eventos adversos posoperatorios y una mayor pérdida del exceso de peso corporal.

Otros tipos de cirugía bariátrica

Además de la cirugía de manga gástrica para bajar de peso, hay otros dos tipos de cirugía bariátrica disponibles a través de Aurora Health Care: cirugía de bandas ajustables y bypass gástrico en Y de Roux. El médico y el equipo de cirugía bariátrica pueden ayudarlo a determinar qué tipo es mejor para usted. Encuentre un equipo quirúrgico bariátrico de Aurora para una cirugía de manga gástrica cerca de usted.