Síntomas y tratamiento del prolapso de órganos pélvicos

El prolapso de órganos pélvicos es una afección común en las mujeres de la que no se habla mucho. Ocurre cuando uno de los órganos pélvicos cae o se hunde y sale de su lugar. Los órganos pélvicos incluyen el útero, la vejiga, el intestino, la vagina y el recto.

Cuando un órgano pélvico cae, puede hundirse en el canal vaginal o salir de la abertura vaginal cuando empeora el prolapso. Esto se debe a la debilidad de los tejidos conectivos del suelo pélvico.

El prolapso de órganos pélvicos puede ser una afección aislada para la que las mujeres no buscan ayuda, pero más del 40 por ciento de las mujeres presentan un tipo de prolapso. Si cree que tiene síntomas de un prolapso, nuestros especialistas pueden ayudar.

Causas del prolapso de órganos pélvicos

Cuando un órgano del cuerpo desciende y sale de su lugar normal en el cuerpo, se llama prolapso. El suelo pélvico es un grupo de músculos, ligamentos y tejidos, y cuando se debilitan, no pueden sostener los órganos pélvicos.

Estos músculos pueden debilitarse por las siguientes razones:

• Envejecimiento: los trastornos del suelo pélvico son más frecuentes a medida que envejece y aumentan debido a los cambios hormonales (pérdida de estrógeno) durante y después de la menopausia.
• Obesidad: ejerce presión sobre la parte inferior del abdomen y la pelvis, lo que afecta los músculos y órganos del suelo pélvico.
• Chronic constipation, chronic coughing and heavy lifting: tensa los músculos del suelo pélvico, lo que hace que se debiliten.
• Histerectomía: la extirpación quirúrgica del útero puede ser un factor de riesgo que lleve a un prolapso vaginal.
• Pregnancy and childbirth: la tensión y el estiramiento por el parto es un factor de riesgo que puede provocar un prolapso más adelante en la vida.
• Genética: si una persona de su familia tuvo prolapso de órganos pélvicos, usted puede correr más riesgo de desarrollar la afección.

Síntomas del prolapso de órganos pélvicos

Los síntomas del prolapso dependen de qué órgano cae y dónde. Puede notar que los síntomas son leves por la mañana pero empeoran a lo largo del día, lo que afecta su calidad de vida.

Entre los síntomas comunes del prolapso de órganos pélvicos, se incluyen:

• Presión o sensación de pesadez en los órganos pélvicos
• Sentir que algo está cayendo por la abertura vaginal
• Ver una “bola” o protuberancia que sale de la abertura vaginal
• Repeat bladder infections or urinary tract infections (UTIs)
• Sentir que no ha vaciado completamente la vejiga
• Malestar si el tejido uterino sobresale de la abertura vaginal
• Dolor durante las relaciones sexuales
• Pérdida de orina o heces
• Estreñimiento
• Dolor de espalda baja

Etapas y tipos de prolapso de órganos pélvicos

Tipos comunes de prolapso de órganos pélvicos:

Su tipo de prolapso depende de los síntomas que presente y de los órganos afectados.

• Prolapso de vejiga (cistocele): la vejiga cae en el canal vaginal (el tipo más común).
• Rectocele: el recto se presiona contra el canal vaginal.
• Enterocele: el intestino delgado cae en el canal vaginal.
• Uterine prolapse: el útero cae en el canal vaginal.
• Vaginal vault: los ligamentos que sostienen la vagina se debilitan, lo que hace que la parte superior de la vagina descienda hacia el canal vaginal. Esto es más común si ha tenido una histerectomía.

Etapas del prolapso de órganos pélvicos:

Los casos más comunes son leves, y el prolapso puede corregirse por sí solo o no avanzar más después de un tiempo, con o sin tratamiento. Pero a veces puede empeorar.

• Estadio I: prolapso leve, donde los órganos todavía están algo sostenidos por el piso pélvico y pueden haber caído en la parte superior de la vagina.
• Estadio II: los órganos pélvicos han comenzado a caer en la parte inferior de la vagina, pero aún están contenidos dentro de la vagina.
• Estadio III: los órganos pélvicos han caído hasta la abertura de la vagina o más allá y sobresalen.
• Estadio IV: los órganos pélvicos han caído por completo a través de la abertura vaginal.

Es importante buscar tratamiento si sospecha que tiene un tipo de prolapso, incluso en casos leves. Si no se trata, el prolapso de órganos pélvicos puede causar lesiones en el cuello uterino (apertura que conduce al útero) y aumentar las probabilidades de lesión o infección de otros órganos pélvicos.

Diagnóstico del prolapso de órganos pélvicos

Primero, se reunirá con un uroginecólogo para un examen pélvico y para hablar sobre sus síntomas. En la mayoría de los casos, un examen pélvico es suficiente para el diagnóstico de prolapso. En casos más complejos, es posible que se necesite una tomografía computarizada o una resonancia magnética para que su proveedor pueda observar mejor el prolapso dentro de su cuerpo. Estas pruebas de imágenes ayudarán a determinar el tipo y la etapa del prolapso.

Muchos de los síntomas del prolapso también son síntomas de otras afecciones del suelo pélvico o de las vías urinarias que causan dolor o malestar pélvico. Su proveedor puede indicar pruebas adicionales para descartar otra complicación.

Tratamientos para el prolapso de órganos pélvicos

El prolapso no es una afección potencialmente mortal, pero necesita tratamiento para que no empeore. El tratamiento depende de su tipo y etapa.

Nuestras opciones de tratamiento incluyen tanto métodos quirúrgicos como no quirúrgicos. Encontraremos el tratamiento adecuado para usted y su caso concreto para que recupere la comodidad y la confianza.

Fisioterapia para el prolapso de órganos pélvicos

La terapia física y ocupacional del suelo pélvico puede tratar con éxito la mayoría de los casos leves de prolapso. Esto incluye métodos que fortalecen los músculos del suelo pélvico y mejoran la alineación de los huesos, entre ellos:

• Kegel exercise: un ejercicio común del suelo pélvico.
• Biorretroalimentación: utiliza un pequeño sensor y un monitor de computadora para ayudar a visualizar el control y la actividad de los músculos.
• Hands on therapy: se dirige a cualquier tejido, cicatrices o músculos tensos.

Pesario vaginal

Un pesario es un anillo suave y removible que se puede insertar en la vagina para sostener el área del prolapso y brindar estabilidad y alivio.

Cirugía de prolapso de órganos pélvicos

Si las opciones no quirúrgicas no tienen éxito, o si tiene un caso grave de prolapso, es posible que le recomienden una cirugía. El tipo más común de cirugía para el prolapso utiliza una malla quirúrgica para mantener los órganos afectados en su lugar. Generalmente, esta cirugía mínimamente invasiva se realiza a través de una incisión muy pequeña en el abdomen y produce menos cicatrices y dolor, y tiene un tiempo de recuperación más rápido que otras cirugías.

Prevenga el prolapso de órganos pélvicos

Los cambios de comportamiento y estilo de vida pueden ayudar a evitar el prolapso. También pueden ayudar a prevenir que vuelva a producirse un prolapso. Los cambios incluyen mantener un peso saludable y proteger la zona lumbar si levanta objetos pesados con frecuencia. La terapia física y ciertos ejercicios que puede hacer en casa mejorarán la fuerza del suelo pélvico para que no se debilite.