¿Cuándo es el momento de los cuidados de hospicio?

Nunca es fácil mencionar los cuidados de hospicio o para pacientes terminales a las personas a las que ayuda. Pero en Aurora Health at Home, los cuidados de hospicio son para celebrar la vida. Cuando las personas eligen nuestro cuidado de hospicio, están entrando en una nueva etapa de la vida que nosotros ayudamos a llenar de comodidad, dignidad y paz.

Cómo funciona el cuidado de hospicio

Cómo sugerir los cuidados de hospicio a las personas a las que ayuda

Probablemente tenga casos en los que sienta que los cuidados de hospicio son la mejor opción. Cuando esté listo para iniciar una conversación sobre los cuidados de hospicio, siga estos pasos para que la conversación sea productiva:

• Concéntrese en los objetivos de la atención: Establezca qué desea lograr la persona con la atención de ese punto en adelante. Empiece por hablarle sobre el estado de la enfermedad y lo que probablemente vendrá después. Determine cuánto comprende el paciente porque eso guiará la conversación.
• Repase los tratamientos anteriores: Recuérdele al paciente las medidas que ya se tomaron para intentar una cura. Analice los resultados de esos esfuerzos. Explique con delicadeza que el estado de la enfermedad no mejora.
• Proporcione opciones: Exponga las opciones de atención, analice la trayectoria de la enfermedad y los posibles efectos secundarios asociados con cada opción. Presente el cuidado de hospicio como una de las posibles opciones.
• Sepa leer las señales: Si el paciente desea continuar con el tratamiento curativo, respete sus deseos y no lo presione con los cuidados de hospicio. Sin embargo, si el paciente sugiere que preferiría atención paliativa, brinde detalles sobre los servicios de apoyo disponibles a través de los cuidados de hospicio.

Factores para la admisión en el cuidado de hospicio de Aurora Health at Home

Las personas que estén preparadas para considerar el cuidado de hospicio de Aurora Health at Home deben cumplir con ciertos requisitos de admisión. Deben tener:

• Una enfermedad que limita la vida, con un pronóstico de seis meses o menos de supervivencia
• Progresión clínica de una enfermedad terminal
• Confirmación de que la afección es terminal por parte de dos médicos
• Deseo de recibir cuidados de hospicio

Cómo saber cuándo es el momento para los cuidados de hospicio

Los indicadores clínicos y las conversaciones sobre los objetivos de la atención pueden ayudarle a determinar cuándo es un buen momento para hablar sobre la atención para pacientes terminales. Los indicadores de los cuidados de hospicio suelen incluir una combinación de los siguientes factores:

• Esperanza de vida de seis meses o menos
• Disminución reciente de las funciones corporales, según lo determinado por:
  • Estado funcional inferior al 50 % según la escala de Karnofsky
  • Estado funcional de 3 o 4 según la escala ECOG
  • Estado funcional paliativo inferior al 50 %
  • Etapa 7 en la escala FAST para pacientes con demencia
  • Dependencia en al menos tres de las seis actividades de la vida cotidiana (AVC)
• Estado nutricional deteriorado, demostrado por una pérdida de peso significativa (10 % o más en 6 meses) o albúmina sérica inferior a 2.5 g/dl
• Hospitalizaciones o visitas al departamento de emergencias repetidas
• Infecciones recurrentes
• Presencia de úlceras de decúbito

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