Cirugía a corazón abierto

Antes de la cirugía a corazón abierto, el médico puede solicitar pruebas, entre ellas:

• Cateterismo cardíaco: Comprueba si hay obstrucciones en los vasos sanguíneos del corazón
• Ecografía de la carótida: Revisa las arterias del cuello en busca de obstrucciones, lo que podría interferir con el flujo sanguíneo al cerebro y aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular
• Radiografías de tórax
• Examen dental
• Ecocardiograma: Controla la fuerza del músculo cardíaco y el funcionamiento de las válvulas cardíacas
• Electrocardiograma (ECG): Controla la frecuencia cardíaca y el ritmo cardíaco
• Pruebas de laboratorio: Controlan la función renal, la función hepática, el recuento sanguíneo, la orina, la función tiroidea y el tipo de sangre en caso de que necesite una transfusión durante la cirugía

El día antes de la cirugía a corazón abierto, le pediremos que se lave el pecho y las piernas con un jabón especial para ayudar a prevenir infecciones al matar las bacterias.

Tendrá que consultar con el médico de atención primaria o cardiólogo para obtener pautas personalizadas para prepararse para la cirugía cardíaca, que incluyen:

• abstenerse de comer o beber nada después de la medianoche anterior al procedimiento;
• How to get ready for your procedure including any medications you may need to stop taking Answers to your questions and concerns

Tendrá que estar en el hospital dos horas antes de la cirugía a corazón abierto. Antes de la cirugía, recibirá anestesia general que lo hará dormir para que no sienta ningún dolor. También le colocaremos un tubo de respiración y una sonda vesical.

La cirugía a corazón abierto suele durar de tres a cinco horas. Durante el procedimiento, el cirujano hará una incisión en la mitad del esternón, de entre 7 y 8 pulgadas de largo. Se lo conectará a un sistema de circulación extracorporal, que le permite al cirujano detener el latido del corazón y extraer la sangre de este.

Durante la cirugía a corazón abierto, se le colocará un tubo de drenaje en la cavidad torácica para drenar sangre y líquido. También se le colocarán cables de marcapasos temporales, en caso de que la frecuencia cardíaca sea demasiado lenta o requiera ayuda con el ritmo.

Una vez que se complete la cirugía cardíaca, el cirujano volverá a unir el esternón con alambres de metal y cerrará la piel con suturas y, en algunos casos, grapas.

Tras la cirugía a corazón abierto, pasará los primeros días en una unidad de cuidados intensivos. Lo trasladarán a una habitación normal una vez que el ritmo cardíaco y la presión arterial se estabilicen y ya no necesite medicamentos por vía intravenosa. Lo más probable es que permanezca en el hospital de cuatro a seis días después de la cirugía.

Retiraremos los tubos de drenaje torácico y los cables de estimulación temporal en los días posteriores a la cirugía, una vez que se considere seguro. Durante la estadía, trabajará con rehabilitación cardíaca y posiblemente con fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales para desarrollar la fuerza y la movilidad.

Por lo general, podrá irse a su casa una vez que:

• tenga presión arterial, ritmo cardíaco y frecuencia cardíaca estables;
• pueda caminar con seguridad;
• tenga un control adecuado del dolor;
• ya no necesite oxígeno.

El médico programará citas de seguimiento para controlar el progreso después de la cirugía. As part of your recovery, we recommend attending cardiac rehabilitation to regain your strength. Este programa supervisado por un médico ofrece apoyo, educación y orientación adicionales para encaminarle.