Cirugía de válvulas cardíacas
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A medida que envejece, las válvulas cardíacas pueden debilitarse debido a la edad o a ciertas enfermedades cardíacas. Cuando se desarrolla una enfermedad de las válvulas cardíacas, podría experimentar falta de aire debilitante, incluso potencialmente mortal, o dolor de pecho intenso.
Cuando otros tratamientos no funcionan, la reparación de las válvulas cardíacas o el reemplazo de las válvulas cardíacas puede ser la respuesta. En Aurora Health Care, nuestros cirujanos expertos han reparado y reemplazado cientos de válvulas cardíacas. Estamos a disposición para ayudarle a recuperar la salud de su corazón.
¿Qué es una enfermedad de las válvulas cardíacas?
El corazón tiene cuatro válvulas que se abren y cierran con cada latido. Cuando funcionan correctamente, garantizan que la sangre circule en una misma dirección a medida que atraviesa las cuatro cavidades del corazón y en el resto del cuerpo.
Con la enfermedad de las válvulas cardíacas, una o más de las cuatro válvulas no se abren y cierran como deberían. We use heart valve repair and heart valve replacement to treat aortic valve disease, mitral valve disease, tricuspid valve disease and pulmonary valve disease.
Hay tres afecciones principales dentro la enfermedad de las válvulas cardíacas:
- Atresia: En este defecto cardíaco presente al nacer, la válvula no se forma correctamente y la sangre no puede circular a través de ella.
- Regurgitación: Esto significa que la válvula no se cierra herméticamente y la sangre se filtra hacia atrás en lugar de circular plenamente a través de la cavidad del corazón.
- Estenosis: Con la estenosis, la válvula se engrosa, se endurece o se fusiona con otros tejidos y no puede abrirse por completo, lo que impide que la sangre circule correctamente. Este es el tipo más común de enfermedad de las válvulas cardíacas.
¿Qué es la reparación y el reemplazo de las válvulas cardíacas?
Si necesita la reparación y el reemplazo de una válvula cardíaca, probablemente le preocupe qué tipo de procedimiento necesitará. Trabajamos arduamente para facilitarle la obtención de las respuestas que necesita a través de nuestra clínica de válvulas multidisciplinaria.
Valve repair and valve replacement are types of open heart surgery or minimally invasive catheterization procedures to fix problems in heart valves.
La reparación restaura la forma de la válvula para que funciona con más eficiencia. Aurora se encuentra entre los primeros puestos por tener los mejores resultados, con personas de todo el país e incluso del mundo que recurren a nosotros para recibir procedimientos de reparación de válvulas mínimamente invasivos, que incluyen:
- Reemplazo de válvula aórtica transcatéter (RVAT): procedimiento mínimamente invasivo en el que un cirujano de RVAT usa un tubo delgado y flexible para reemplazar la válvula dañada por una artificial
- Reemplazo de válvula mitral transcatéter: procedimiento mínimamente invasivo en el que usamos un tubo delgado y flexible para reemplazar la válvula mitral dañada por una artificial
- Reemplazo de válvula tricúspide transcatéter: procedimiento mínimamente invasivo en el que usamos un tubo delgado y flexible para reemplazar una válvula de una cirugía anterior por una nueva válvula
- Reparación de válvula tricúspide transcatéter con clip: procedimiento mínimamente invasivo que permite a los médicos disminuir la cantidad de flujo de sangre que circula hacia atrás a través de la válvula tricúspide en pacientes sintomáticos. Para los pacientes que se consideran de alto riesgo para la cirugía y que no mejoran con el tratamiento médico, esta puede ser una opción de tratamiento no quirúrgica eficaz.
- Reemplazo de válvula pulmonar transcatéter: procedimiento mínimamente invasivo en el que usamos un tubo delgado y flexible para reemplazar la válvula pulmonar dañada por una artificial
- Valvuloplastia con globo: en este procedimiento, pasamos un catéter con un pequeño globo en el extremo a través de un vaso sanguíneo desde la ingle hasta la válvula aórtica, e inflamos el globo para ensanchar la válvula cardíaca.
- Regurgitación: Durante una anuloplastia con anillo, usamos puntos especiales o un anillo para ajustar la válvula.
- Reparación transcatéter borde a borde: se usa en personas con valvulopatía mitral; se inserta un pequeño dispositivo que mantiene cerrada la válvula mitral. El procedimiento es rápido y eficaz.
Si el médico le recomienda una cirugía a corazón abierto o transcatéter para reparar o reemplazar una válvula cardíaca, antes de la cirugía el médico puede solicitar pruebas, que incluyen:
- Cateterismo cardíaco: Comprueba si hay obstrucciones en los vasos sanguíneos del corazón
- Ecografía de la carótida: Revisa las arterias del cuello en busca de obstrucciones, lo que podría interferir con el flujo sanguíneo al cerebro y aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular
- Radiografías de tórax
- Tomografía computarizada: Comprueba la anatomía del corazón y ayuda al médico a planificar el procedimiento
- Examen dental
- Ecocardiograma: Controla la fuerza del músculo cardíaco y el funcionamiento de las válvulas cardíacas
- Electrocardiograma (ECG): Controla la frecuencia cardíaca y el ritmo cardíaco
- Pruebas de laboratorio: Controlan la función renal, la función hepática, el recuento sanguíneo, la orina, la función tiroidea y el tipo de sangre en caso de que necesite una transfusión durante la cirugía
El día antes de la cirugía de válvulas cardíacas, le pediremos que se lave el pecho y las piernas con un jabón especial para ayudar a prevenir infecciones.
Además, tendrá que consultar con su médico de atención primaria o cardiólogo para obtener pautas personalizadas para prepararse para la cirugía, que incluyen:
- abstenerse de comer o beber nada después de la medianoche anterior al procedimiento;
- cómo prepararse para el procedimiento, incluidos los medicamentos que deba dejar de tomar;
- respuestas a sus preguntas e inquietudes.
Cirugía transcatéter
Tendrá que estar en el hospital dos horas antes del procedimiento transcatéter. Antes de la cirugía, recibirá un sedante fuerte para que no sienta ningún dolor. Según la válvula que se esté operando, también puede recibir anestesia general o un tubo de respiración.
Los procedimientos de válvula transcatéter suelen durar de una a dos horas. Durante el procedimiento, el cirujano hará una pequeña incisión de dos pulgadas, generalmente en la ingle. A diferencia de la cirugía a corazón abierto tradicional, no necesitará un sistema de circulación extracorpórea. El corazón latirá por sí solo durante todo el procedimiento.
Durante la cirugía, el cirujano y el cardiólogo intervencionista reparan o reemplazan la válvula cardíaca defectuosa. Una vez completado el procedimiento, el cirujano cerrará la incisión. Nos aseguraremos de que la nueva válvula funcione correctamente realizando un ecocardiograma de seguimiento.
Cirugía a corazón abierto
Tendrá que estar en el hospital dos horas antes de la cirugía a corazón abierto. Antes de la cirugía, recibirá anestesia general que lo hará dormir para que no sienta ningún dolor. También le colocaremos un tubo de respiración y una sonda vesical.
La cirugía a corazón abierto suele durar de tres a cinco horas. Durante el procedimiento, el cirujano puede hacer una incisión en el centro del esternón, de aproximadamente 7 pulgadas de largo, o usar una pequeña incisión entre las costillas para acceder al corazón. Se lo conectará a un sistema de circulación extracorporal, que le permite al cirujano detener el latido del corazón y extraer la sangre de este.
Durante la cirugía, el cirujano repara o reemplaza la válvula cardíaca defectuosa. Una vez que se complete la cirugía, el cirujano cerrará la incisión, lo que puede incluir volver a unir el esternón con alambres de metal y cerrar la piel con suturas y, en algunos casos, grapas. Nos aseguraremos de que la nueva válvula funcione correctamente realizando un ecocardiograma de seguimiento.
Procedimiento transcatéter
Lo más probable es que permanezca en el hospital hasta dos días después de la cirugía.
Debería poder reanudar sus actividades normales, incluyendo regresar al trabajo, hacer tareas cotidianas y conducir nuevamente, una semana después de la reparación o el reemplazo de la válvula cardíaca. Si su trabajo requiere tareas pesadas, es posible que deba recuperarse un poco más.
Su recuperación puede incluir rehabilitación cardíaca. Este programa supervisado por un médico ofrece apoyo, educación y orientación adicionales para ayudar a encaminarle después de la cirugía.
Dependiendo del tipo de reparación o reemplazo de la válvula, podría recibir un anticoagulante, como warfarina, que seguirá tomando hasta que su médico le diga que puede dejar de hacerlo.
Cirugía a corazón abierto - Recuperación
Lo más probable es que permanezca en el hospital de cuatro a seis días después de la cirugía.
Debería poder reanudar sus actividades normales, incluyendo regresar al trabajo, hacer tareas cotidianas y conducir nuevamente, de dos a cuatro semanas después de la reparación o el reemplazo de la válvula cardíaca. Si su trabajo requiere tareas pesadas, es posible que deba recuperarse un poco más.
Su recuperación puede incluir rehabilitación cardíaca. Este programa supervisado por un médico ofrece apoyo, educación y orientación adicionales para ayudar a encaminarle después de la cirugía.
Dependiendo del tipo de reparación o reemplazo de la válvula, podría recibir un anticoagulante, como warfarina, que seguirá tomando hasta que su médico le diga que puede dejar de hacerlo.
Confíe en nuestro equipo
Personas de todo el Medio Oeste eligen nuestros hospitales y clínicas por nuestra trayectoria de seguridad y excelencia, especialmente en los procedimientos transcatéter. Puede confiar en que contamos con:
- Calificación nacional: El informe U.S. News & World Report clasifica una y otra vez nuestro programa cardíaco entre los mejores del país. Estamos dedicados a mejorar y transformar el cuidado del corazón.
- Certificación del ACC Valve Center of Excellence: Esta certificación del American College of Cardiology identifica a Aurora St. Luke’s como líder en procedimientos de válvulas transcatéter.
- El mejor equipo: Nuestros cirujanos y cardiólogos intervencionistas tienen experiencia en el tratamiento de afecciones con cirugía cardíaca.
- Atención innovadora: Además de la excelencia quirúrgica, somos conocidos como el principal proveedor de reemplazos o reparaciones de válvulas mínimamente invasivos del Medio Oeste.
- Últimos tratamientos: Constantemente usamos lo último en tecnología. Siempre que sea posible, realizamos un procedimiento menos invasivo para que su recuperación sea más rápida y sencilla.
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