Implante de marcapasos
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Si el corazón le late demasiado rápido, demasiado lento o de manera irregular, es posible que tenga una arritmia cardíaca o latidos cardíacos anormales. Un implante de marcapasos puede ayudar a restablecer una frecuencia y ritmo normales.
Nuestros electrofisiólogos certificados están a disposición para guiarle desde el diagnóstico hasta el tratamiento para que podamos ayudar a que su corazón vuelva a latir normalmente.
Tipos de implantes de marcapasos
Para ayudar a su corazón a mantener automáticamente un ritmo predecible, le implantaremos permanentemente un marcapasos en el pecho. Con un marcapasos colocado, podría empezar a sentirse mucho mejor. Sus síntomas de arritmia, como cansancio y síncope (desmayo), podrían mejorar.
El médico determinará qué tipo de dispositivo necesita según el tipo de problema de ritmo cardíaco que esté experimentando.
Muchos marcapasos tienen uno o dos cables que se conectan al corazón y le ayudan a mantener una frecuencia cardíaca normal. Un marcapasos unicameral usa un cable conectado a una cavidad superior o inferior del corazón, mientras que un implante bicameral se conecta a ambas cavidades.
Para algunas personas, también podemos usar nuevos marcapasos sin cables (inalámbricos). Esto ayuda a las personas que tienen una frecuencia cardíaca lenta y necesitan un marcapasos para ayudar en una cavidad cardíaca.
A veces, los marcapasos también se pueden usar en pacientes con fibrilación auricular muy sintomática en los que ninguna otra terapia ha funcionado. En esta situación, se desconecta la conexión eléctrica entre las cavidades superiores e inferiores y se usa un marcapasos para controlar los latidos del corazón. Este procedimiento puede mejorar la calidad de vida en pacientes en los que otros tratamientos han fallado.
Para arritmias graves, que pueden ocurrir en pacientes con enfermedades cardíacas graves y pueden causar que sufran un paro cardíaco, podemos implantar un marcapasos que incluya un desfibrilador cardioversor implantable. El dispositivo envía una pequeña carga eléctrica al corazón para restablecer el ritmo cardíaco normal.
También podemos implantar un marcapasos biventricular o un desfibrilador. Estos dispositivos mantienen las dos cavidades inferiores del corazón bombeando al mismo tiempo y las sincronizan con las cavidades superiores. El médico puede sugerirle esto si la insuficiencia cardíaca hace que las cavidades se contraigan en diferentes momentos, lo que da lugar a un latido cardíaco ineficiente que estresa el corazón y puede hacer que se sienta cansado y sin aliento.
Antes del procedimiento, tendrá que consultar con un electrofisiólogo para analizar qué tipo de procedimiento puede beneficiarlo más y para prepararse para el procedimiento, lo que incluye:
- abstenerse de comer o beber nada después de la medianoche anterior al procedimiento;
- cómo prepararse para el procedimiento, incluidos los medicamentos que deba dejar de tomar;
- respuestas a sus preguntas e inquietudes.
- necesidad de medicamentos y si necesitará más de un procedimiento.
El procedimiento de implantación se llevará a cabo en un laboratorio o en una sala quirúrgica especial. El procedimiento suele durar de dos a cuatro horas.
El día del procedimiento, desinfectaremos y posiblemente afeitaremos un área pequeña en la parte superior del pecho donde haremos la incisión para insertar el marcapasos o desfibrilador. Recibirá anestesia local y sedación, por lo que se sentirá cómodo mientras el médico implanta el marcapasos o desfibrilador.
Controlaremos la actividad eléctrica del corazón usando un electrocardiograma (ECG). También controlaremos la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la respiración durante y después del procedimiento.
Es posible que sienta presión en el hombro durante el procedimiento, pero no debería sentir ningún dolor. Nos aseguraremos de que se sienta cómodo durante todo el proceso.
Lo más probable es que pase la noche en el hospital mientras se recupera para que podamos asegurarnos de que el dispositivo funciona bien, pero es posible que podamos enviarlo a su casa el mismo día. Cuando sea el momento de irse a su casa, necesitará que alguien lo lleve y se quede con usted unos días. También es recomendable tomarse unos días libres del trabajo para que su cuerpo tenga tiempo de recuperarse.
Personalizaremos su programa con el marcapasos o desfibrilador para ayudarle a controlar la arritmia cardíaca. Además, revisaremos regularmente el marcapasos mediante monitoreo remoto, computarizado y automático.
Es común sentir un poco de dolor después del procedimiento, pero eso desaparece gradualmente. Le daremos un analgésico suave y le diremos qué otros medicamentos debe seguir tomando o dejar de tomar.
Antes de irse a casa, repasaremos las instrucciones detalladas sobre su recuperación, que incluyen:
- Ejercicio: El médico le dará instrucciones y pautas detalladas sobre qué tipo de actividad física es segura durante los primeros meses después de su implante.
- Citas de seguimiento: Asista a estas citas para que el médico pueda probar y reprogramar el marcapasos según sus necesidades.
- Monitoreo remoto: El marcapasos transmitirá mensajes regularmente a nuestro equipo de monitoreo para que podamos ver cómo está funcionando el dispositivo. Sin embargo, de vez en cuando deberá acudir a las citas.
- La vida con su nuevo dispositivo: La mayoría de las personas con marcapasos descubre que puede reanudar rápidamente sus actividades cotidianas. No olvide informar a los profesionales médicos y dentales que tiene un marcapasos. También deberá alertar a los inspectores en los aeropuertos, ya que el dispositivo puede activar los detectores de metales.
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