Síntomas y tratamiento del cáncer de vejiga

El cáncer de vejiga es la forma más común de cáncer de las vías urinarias. Por varios años, los cirujanos extirpaban los quistes cancerosos en la vejiga con un procedimiento quirúrgico abierto llamado “cistectomía”. En algunos casos, este tipo de procedimiento provocaba complicaciones posoperatorias. Hoy en día, las opciones quirúrgicas mínimamente invasivas, como la cistectomía asistida por robot, ofrecen menos dolor, tiempos de recuperación más cortos y mejores resultados.

Si recibe un diagnóstico de cáncer de vejiga, el tratamiento dependerá de la progresión de la enfermedad y de su estado general de salud. La buena noticia es que la detección y el tratamiento tempranos a menudo producen resultados positivos a largo plazo.

Síntomas del cáncer de vejiga

Los síntomas del cáncer de vejiga pueden incluir:

• Sangre en la orina (la orina puede ser color naranja, rosada o roja)
• Cambios en la frecuencia de la micción
• Dolor o ardor al orinar
• Dolor de espalda o abdominal

Si cree que puede estar experimentando síntomas de cáncer de vejiga, asegúrese de comunicarse con el médico de inmediato.

Diagnóstico del cáncer de vejiga

Para detectar el cáncer de vejiga y determinar la extensión y progresión, el médico podría ordenar una o más de las pruebas de diagnóstico a continuación:

• Análisis de orina para detectar la presencia de sangre en la orina
• Citología de orina para detectar células cancerosas en la orina
• Ecografías
• Tomografía computarizada/resonancia magnética
• Cistoscopia para ver el interior de la vejiga
• Biopsia para extraer una pequeña porción de tejido para análisis

Opciones de tratamiento para el cáncer de vejiga

Opciones de tratamiento no quirúrgico

Después del diagnóstico, el médico puede decidir controlar de cerca su afección y ver cómo progresan las cosas.

Si se requiere tratamiento para el cáncer de vejiga, el médico puede recetarle una opción de tratamiento no quirúrgico, como:

• Inmunoterapia
• Quimioterapia
• Radioterapia

El médico también puede recomendar combinar varias opciones de tratamiento no quirúrgico con cirugía, o someterse a una cirugía lo antes posible después del diagnóstico.

Opciones de tratamiento quirúrgico

Si se recomienda la cirugía como parte del plan de tratamiento del cáncer de vejiga, tendrá varias opciones para elegir.

Hasta hace poco tiempo, la cistectomía abierta (cirugía abierta) era la principal opción quirúrgica para los pacientes con cáncer de vejiga. Sin embargo, ahora en Aurora se están usando nuevas opciones quirúrgicas mínimamente invasivas. Estas opciones ofrecen menos complicaciones, estadías hospitalarias más cortas, tiempos de recuperación más rápidos, y pueden usarse para tratar diversos tipos de cáncer de las vías urinarias.

Cistectomía robótica

La cistectomía robótica es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva de vanguardia, que usa tecnología médica sin precedentes para tratar el cáncer de vejiga.

Durante la cistectomía robótica, se usa el sistema quirúrgico daVinci™ para brindar a los cirujanos una vista tridimensional de alta definición del campo quirúrgico durante toda la cirugía. El robot daVinci™ imita los movimientos de los médicos para mejorar la destreza y la precisión, lo que ayuda a realizar seis incisiones del tamaño de un ojo de cerradura en el abdomen. Estas incisiones le dan al médico un acceso menos invasivo a la vejiga. El robot incluso ayuda a suturar (coser) una vez finalizada la cirugía.

Beneficios de la cistectomía robótica

La cistectomía robótica se está convirtiendo rápidamente en el método quirúrgico preferido para tratar el cáncer de vejiga. A menudo resulta en estancias hospitalarias más cortas, menos complicaciones y un tiempo de recuperación más rápido que la cirugía abierta tradicional.

En comparación con la cirugía tradicional, la cistectomía robótica ofrece:

• Menos daño a los tejidos y a los nervios
• Menor riesgo de infección
• Menos pérdida de sangre
• Menos probabilidades de necesitar una transfusión de sangre
• Menos cicatrices
• Mínimas molestias
• Menor necesidad de analgésicos
• Estadías hospitalarias más cortas (4 a 7 días)
• Tiempos de recuperación más rápidos – solo 1 a 3 meses para recuperar los niveles normales de control de la orina
• Menos complicaciones durante la recuperación
• Restablecimiento de la actividad sexual normal en solo 11 meses

Pero el beneficio más emocionante de la cistectomía robótica es que se ha demostrado que tiene una tasa de eliminación del cáncer un 14 % más alta que la cirugía tradicional.

Cirugía laparoscópica

La laparoscopía es una técnica quirúrgica que le da al médico acceso a la vejiga sin tener que hacer grandes incisiones en la piel.

Con un laparoscopio (un tubo delgado con una luz y una cámara), el médico puede acceder a la vejiga para realizar biopsias, extirpación de tejido canceroso y extracción de órganos.

Beneficios de la cirugía laparoscópica

• Mayor precisión y exactitud durante el procedimiento
• Menos sangrado y dolor después de la cirugía
• Estadías hospitalarias más cortas
• Tiempos de recuperación más rápidos
• Menos cicatrices

Otra opción quirúrgica laparoscópica es la laparoscopía de incisión única, que usa una sola incisión en el ombligo para reducir el dolor y las cicatrices.

Criocirugía

La criocirugía es una técnica quirúrgica que se usa para matar las células cancerosas de la vejiga mediante la congelación.

Durante el procedimiento, un instrumento llamado “criosonda” aplica nitrógeno líquido directamente a las células o al tumor, congelando y matando el tejido enfermo.

El médico usará una resonancia magnética o una ecografía para controlar la dirección y aplicación de la criosonda durante la cirugía. Una vez que se destruyen las células cancerosas, se retira la sonda y el cuerpo absorbe naturalmente el tejido.

Beneficios de la criocirugía

• Mínimamente invasiva
• Requiere una sola incisión
• A veces se puede realizar con anestesia local
• Menos dolor, sangrado y cicatrices
• A veces se puede realizar como un procedimiento ambulatorio
• Tiempos de recuperación más cortos
• Menos costosa que las opciones quirúrgicas más invasivas

Si elige someterse a una cirugía de cáncer de vejiga, el especialista en urología también podría querer considerar la reconstrucción de la vejiga o el uso de neovejigas como parte del proceso de recuperación.