Nutrición parenteral total (NPT)

Cuando el sistema digestivo no puede tolerar los alimentos por alguna razón, el médico puede recomendar nutrición parenteral total (NPT) para que pueda seguir recibiendo nutrición y líquidos. La NPT no pasa por el sistema digestivo y puede ser útil para ciertas afecciones intestinales o cuando recibe quimioterapia.

¿Qué es la NPT?

La NPT proporciona una mezcla líquida de carbohidratos, aminoácidos (proteínas), grasas y otros nutrientes, y se suministra a través de una vía intravenosa en el torrente sanguíneo.

A menudo, las vías intravenosas para la nutrición parenteral total se insertan a través de una vía central que se coloca en el pecho. Se colocará un puerto justo debajo de la piel durante una cirugía simple. Colocar el puerto cerca del corazón facilita la inserción de un catéter para administrar NPT a los vasos sanguíneos grandes del corazón.

Los puertos se pueden usar para atención a corto o largo plazo. Hacen que sea más fácil suministrar nutrición y medicamentos.

La NPT también puede administrarse a través de una vía intravenosa en el brazo. Este tipo de puerto se llama catéter central de inserción periférica (CCIP). El catéter se introduce suavemente a través de las venas hasta que llega al corazón.

Otro tipo de nutrición parenteral es la nutrición parenteral parcial, lo que significa que puede tolerar algunos alimentos por vía oral. Su equipo de atención de salud trabajará con usted para asegurarse de que obtenga el equilibrio correcto de nutrientes, ya sea que reciba nutrición parenteral total o nutrición parenteral parcial.

Se puede usar otro método de alimentación artificial (nutrición enteral) cuando puede tolerar los alimentos en el estómago o los intestinos. Los nutrientes se proporcionan en forma líquida, pero se administran a través de un catéter que se inserta en el estómago o el intestino delgado.

Efectos secundarios de la nutrición parenteral total

Los principales efectos secundarios del uso de la NPT son la propagación de infecciones desde el catéter y el detenimiento del funcionamiento del tracto digestivo. Otros posibles efectos secundarios son:

• Sangrado
• Coágulos donde el catéter se encuentra con la vena
• Daño en la vesícula biliar o el hígado
• Glucosa u otros desequilibrios de nutrientes

Afecciones que pueden requerir nutrición parenteral total

La NPT se usa para proporcionar nutrición y líquidos a las personas que no pueden tragar o digerir los alimentos por motivos como:

• Traumatismo abdominal
• Disfagia (incapacidad para tragar después de un ataque cerebral)
• Trastornos gastrointestinales
• Inflamación de los intestinos debido a la radioterapia
• Nacimiento prematuro
• Detenimiento del sistema digestivo después de la cirugía
• Vómitos o diarrea intensos
• Efectos secundarios de la quimioterapia
• Algunos cánceres del tracto digestivo

Síndrome del intestino corto

Otra afección que puede requerir el uso de nutrición parenteral total es el síndrome del intestino corto. El síndrome del intestino corto es una afección poco frecuente que puede ocurrir las siguientes razones:

• Extirpación total o parcial del intestino grueso
• Extirpación de al menos la mitad del intestino delgado
• Movimiento deficiente de los alimentos a través de los intestinos
• Daño significativo al intestino delgado