Preguntas frecuentes de facturación y pagos

Facturación

¿Por qué recibí más de una factura?

Hay dos razones por las que puede recibir más de una factura de Aurora:

• Es posible que reciba más de una factura si es financieramente responsable de la atención de salud de más de una persona y no ha establecido una cuenta de facturación familiar. Una cuenta de facturación familiar incluye todas las facturas de las que usted es responsable en un solo estado de cuenta. Para configurar una cuenta de facturación familiar, llame al Centro de Atención para Pacientes al 800-326-2250.
• Puede recibir más de una factura si usted (o alguien de quien es financieramente responsable) recibe servicios de Aurora Health Care (en una clínica o un hospital) y Aurora Health at Home durante el mismo período. Cada área de servicio genera sus propio estado de cuenta.

Tengo una cobertura del 100 % de los servicios preventivos. ¿Por qué recibo una factura por mi examen preventivo?

A veces, al brindar servicios preventivos, se descubre un problema de salud subyacente. Cuando eso sucede, el servicio se vuelve de naturaleza médica en lugar de preventiva. Luego, su compañía de seguros procesa el reclamo utilizando sus beneficios médicos.

¿Cuál es la fecha límite para el pago de mi factura?

Si hay un saldo adeudado, recibirá un estado de cuenta por correo o en su cuenta de LiveWell, a través de la app o en el sitio web. El saldo total vence en o antes de la fecha de vencimiento que se muestra en su estado de cuenta. Si la fecha de vencimiento en su estado de cuenta es “ahora”, el pago del saldo total vence tan pronto como sea posible después de recibir su estado de cuenta y antes de que el siguiente se envíe por correo.

¿Qué pasa si tengo un saldo acreedor o se me debe un reembolso?

Si hay un saldo de crédito en su cuenta, esta se revisa automáticamente, y usted no debe hacer nada. Si se le debe un reembolso, se le enviará automáticamente un cheque a la persona o entidad que haya realizado el pago.

¿Qué es la tarifa del centro?

Cuando tiene una visita clínica para pacientes ambulatorios en un entorno hospitalario, la tarifa del centro es el cargo por el uso de recursos en el lugar, como enfermería, personal administrativo, suministros y equipos.

Me quedé en el hospital durante la noche, pero mi compañía de seguros procesó el reclamo como una estadía ambulatoria. ¿Es eso correcto?

Cuando lo internaron, es posible que su médico lo haya colocado en estado de observación. Eso le da tiempo adicional para monitorear su afección, decidir si puede ser tratado como paciente ambulatorio o ver si debe ser internado. Si está cubierto por Medicare, su médico generalmente tiene hasta 48 horas para tomar esta decisión.

Si pasó la noche pero su compañía de seguros procesó una estadía como paciente ambulatorio, probablemente sea porque lo internaron como paciente en observación y su médico determinó que su afección no requería una estadía como paciente internado.

Mi compañía de seguros dice que si ustedes cambian la codificación, pagarán mi factura de manera diferente. ¿Cómo puedo hacer que cambien mi codificación?

Nuestra codificación es realizada por codificadores certificados que tienen un sólido conocimiento de las regulaciones federales y estatales de codificación. Aplican la codificación más adecuada para el servicio prestado según la documentación registrada en el momento del servicio. Si bien no tenemos problema en revisar la codificación para asegurarnos de que coincida con la documentación, no podemos realizar cambios para facilitar el pago adicional por parte de las compañías de seguros.

¿Recibiré una factura?

Si queda un saldo después de que su compañía de seguros haya pagado su parte, es posible que reciba una factura del hospital o del médico. Si eso sucede, recibirá un estado de cuenta por correo que muestra cuánto pagó la compañía de seguros y qué parte debe pagar usted.

Puede pagar la factura médica en persona, por correo, por teléfono o en línea.

• Para pagar su factura médica por teléfono, llame al 800-326-2250 para hablar con un representante o utilizar el sistema automatizado de pago de facturas.
• Para pagar en línea, inicie sesión en su cuenta, en nuestra app o sitio web LiveWell, o utilice nuestro portal seguro de pago de facturas en línea.
• Para pagar por correo, envíe su pago a: Aurora Health Care, P.O. Box 809418. Chicago, IL 60680-9418

¿Cómo puedo obtener una copia de mi factura médica?

Puede encontrar una copia de su factura médica en su cuenta de LiveWell o puede llamar a nuestro Centro de Atención para Pacientes al 800-326-2250 para recibirla por correo postal, fax o correo electrónico.

¿Qué pasa si no entiendo mi factura?

Llame a nuestro Centro de Atención para Pacientes al 800-326-2250 para obtener respuestas a las preguntas sobre su factura.

Creo que mi factura ya estaba pagada. ¿Qué puedo hacer al respecto?

Si envió su pago por correo postal recientemente, lo más probable es que el cheque y la factura se hayan cruzado en el correo. Envíe un correo electrónico a nuestro Centro de Atención para Pacientes o llame al 800-326-2250 para comprobar el estado de su pago. Le pedimos disculpas, y no dude en informarnos si recibe otro estado de cuenta.

¿Cómo puedo pagar mi factura médica?

Además de pagar en persona, estas son tres formas fáciles de pagar su factura de Aurora:

• Pague en línea a través de su cuenta, en nuestra aplicación o sitio web LiveWell, o utilice nuestro portal seguro de pago de facturas en línea.
• Llame a nuestro sistema automatizado de pago por teléfono al 800-326-2250 las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
• Envíe un cheque a esta dirección: Aurora Health Care, P.O. Box 809418, Chicago, IL 60680-9418

¿Qué métodos de pago aceptan?

• Tarjetas de crédito o débito. Aceptamos MasterCard, Visa, Discover y American Express. Pague en línea o llamando al 800-326-2250.
• Transferencia electrónica de fondos (TEF). Pague a Aurora electrónicamente desde el sitio web de su banco.

Seguro de salud

¿A quién se le factura mi visita?

Por favor, bríndenos la información de su seguro médico cuando programe su servicio. Eso incluye la información de facturación de todos los seguros que utilizará para pagar. Si no tiene esa información cuando llama para programar, es su responsabilidad proporcionarla en el momento de registrarse, para que podamos enviar sus reclamos con precisión.

Si su servicio fue el resultado de una lesión o enfermedad en el lugar de trabajo, deberá proporcionar el nombre del empleador y la información de facturación de cualquier cobertura de compensación laboral por la que pueda estar cubierto.

Si su lesión o enfermedad fue el resultado de un accidente en el que un tercero podría ser responsable, le facturaremos los servicios a su seguro médico. Este podrá negociar luego con el tercero para obtener el pago.

Si no tiene seguro médico y un tercero podría ser responsable, le facturaremos al seguro del tercero una vez, como cortesía. Sin embargo, no realizaremos un seguimiento del pago más allá de eso. El saldo pasará a ser su responsabilidad después de la facturación de cortesía y de usted dependerá que se efectúe.

¿Cómo puedo confirmar que mi plan de seguro cubrirá mi visita?

Primero, debe averiguar qué servicios recibirá en su visita y cómo esos servicios se codificarán y facturarán a su compañía de seguros.

Una vez que conozca los códigos de la terminología actualizada de procedimientos médicos (CPT) para los servicios que recibirá, puede comunicarse con su compañía de seguros para verificar que su plan cubra esos servicios y averiguar cómo se pagarán.

¿Cómo puedo actualizar o cambiar la información de mi seguro?

Llámenos al 800-326-2250 durante el horario laboral normal para actualizar la información de su seguro.

¿Puedo recibir un cálculo del costo de un procedimiento antes de recibir el servicio?

Puede obtener un cálculo gratuito de costos en LiveWell, para ver una combinación de sus posibles costos de bolsillo por servicios hospitalarios y profesionales, o llamándonos al 800-326-2250. Tenga en cuenta que su factura final consistirá en los servicios efectivamente prestados, y puede diferir ligeramente del cálculo original. La diferencia se basará en cualquier servicio adicional que se solicite durante el curso del tratamiento.

¿Qué pasa si no tengo seguro médico?

Si no tiene un pagador (por ejemplo, seguro médico privado, Medicare), recibirá automáticamente un descuento del 50 % en su factura por los servicios médicos recibidos en Aurora Health Care. Si tiene preguntas o necesita ayuda adicional, llame al 800-326-2250 o visite una de nuestras instalaciones para hablar con un asesor financiero.

¿Qué pasa si no estoy de acuerdo con la forma en que mi compañía de seguros procesó mi reclamo?

Comuníquese directamente con su compañía de seguros e inicie una apelación allí. Deberá seguir el proceso de quejas que se establece en la póliza del seguro. Si su empleador está autoasegurado, puede comunicarse con él para que inicie una revisión.

¿Por qué mi saldo por los servicios de atención urgente es diferente de la factura esperable por el servicio?

Algunos centros de atención urgente funcionan como departamentos ambulatorios de hospitales, mientras que otros funcionan como departamentos de clínicas. La compañía de seguros puede tratarlos de manera diferente según sus beneficios. Podemos enviarle a su compañía de seguros registros que indiquen que el servicio fue una atención urgente. Comuníquese con el Centro de Atención para Pacientes al 800-326-2250 para que inicien una solicitud de apelación de cortesía en su nombre.

¿Cómo se facturan los servicios de atención urgente?

La atención urgente es un servicio de las clínicas de Aurora. Su visita de atención urgente no se facturará como tal, sino como una visita al consultorio del médico. Eso significa que es posible que no vea el término “atención urgente” en su estado de cuenta. Además, cualquier copago cobrado por atención urgente será un copago de visita al consultorio.

Es importante comprender completamente la cobertura de su seguro. Si no está seguro de cómo se manejan los reclamos por visitas al consultorio médico, o si desea saber cuál será su copago, comuníquese con la compañía.

¿Se ha enviado mi reclamo a mi compañía de seguro médico?

La facturación a su compañía de seguros puede demorar hasta 60 días, así que le pedimos paciencia. Si no proporcionó la información del seguro cuando vio a su médico, o si han pasado más de 60 días y su compañía de seguros aún no tiene un registro de la factura, envíe un correo electrónico o llame a nuestro Centro de Atención para Pacientes al 800-326-2250.

Pagos

¿Cuándo debo hacer el pago de mi factura?

Si hay un saldo adeudado, recibirá un estado de cuenta por correo o en su cuenta de LiveWell, a través de la app o en el sitio web. El saldo total vence en o antes de la fecha de vencimiento que se muestra en su estado de cuenta. Si la fecha de vencimiento en su estado de cuenta es “ahora”, el pago del saldo total vence tan pronto como sea posible después de recibir su estado de cuenta y antes de que el siguiente se envíe por correo.

¿Recibo un descuento si no tengo seguro?

Si no tiene un pagador (por ejemplo, seguro médico privado, Medicare), recibirá un descuento del 50 % en sus facturas médicas de Aurora Health Care.

¿Puedo recibir un cálculo del costo de un procedimiento antes de recibir el servicio?

Sí. Llámenos al 800-326-2250 para obtener un presupuesto de los servicios futuros. El importe que pague corresponderá a los servicios efectivamente prestados, y puede diferir ligeramente del cálculo original. Los cargos totales se basarán en los servicios que se soliciten y realicen durante el curso del tratamiento.

¿Puedo combinar mis cuentas y hacer arreglos de pago?

Siempre que sea posible, intentamos ayudarlo a combinar cuentas para facilitar el pago de sus facturas. En ciertos casos, no podemos combinar facturas.

¿Hay descuentos disponibles por pagar el importe total?

Lo sentimos, pero no ofrecemos descuentos por pagar una factura médica en su totalidad.

¿Por qué se dividió mi último pago y se aplicó a servicios separados?

Cuando realiza un pago, lo aplicamos al servicio que se haya hecho con anterioridad y que aún tenga un saldo pendiente en su cuenta. Una vez que eso se salda, aplicamos el dinero restante al siguiente servicio anterior que figure en su cuenta. Eso a menudo da como resultado pagos parciales por servicios separados, que verá en su estado de cuenta.

¿Qué pasa si dos o más partes pagan mi reclamo?

A veces puede haber confusión en cuanto a quién es responsable de su factura. Si no está seguro de lo que cubre el seguro o si varias personas pagaron la factura médica de su hijo, no se preocupe, estamos aquí para ayudarlo.

Si hay un saldo de crédito en una cuenta, esta se envía automáticamente a un equipo de Aurora para considerar un reembolso. Si a usted u otra persona se le debe un reembolso, el equipo lo procesará. Si a una compañía de seguros se le debe un reembolso, esta debe solicitarlo por escrito, y luego se lo procesará.

¿Hay asesoramiento financiero disponible?

Por supuesto. Si está preocupado por los costos de la atención de salud o por cómo pagará su atención, puede hablar con uno de nuestros defensores financieros.

Pueden ayudarlo con lo siguiente:

• darle una estimación de costos;
• ver si califica para la asistencia financiera;
• analizar sus opciones de pago.

Comuníquese con un defensor financiero hoy mismo llamando al 800-326-2250.

¿Y si tengo Medicare?

Con gusto presentaremos todos los reclamos de la Partes A y B de Medicare y el seguro suplementario por usted. Luego, Medicare nos enviará los pagos directamente a nosotros.

Recuerde que Medicare enviará algunos reclamos a su seguro suplementario automáticamente. Eso significa que debe notificar a Medicare si hay algún cambio en su plan de seguro suplementario. Luego, Medicare nos enviará los pagos directamente a nosotros.

¿Puedo configurar un plan de pago para saldar lo que debo?

Ofrecemos planes de pago sin intereses. La duración del plan de pago depende del saldo total adeudado. Debe configurar un plan de pago dentro de ciertos parámetros para evitar que le cobren el importe adeudado. Las cuentas que no estén protegidas por un plan de pago continuarán atrasándose y se enviarán a un tercero para que se encargue del cobro.

Para comenzar, inicie sesión en su cuenta de LiveWell, a través de la aplicación o el sitio web, o llámenos al 800-326-2250.

¿Qué sucede si no puedo pagar mi factura en su totalidad?

Si no puede pagar el totalidad de su factura, comuníquese con nosotros lo antes posible para conversar sobre sus opciones de pago y evitar que su cuenta se envíe a una agencia de cobranzas.

Simplemente llame al 800-326-2250 o inicie sesión en su cuenta de nuestra app LiveWell o en el sitio web para conocer las opciones de pago.

Si no tiene seguro, puede ser elegible para descuentos especiales o ayuda financiera. Puede obtener más información sobre este tema en la parte posterior de su estado de cuenta, en la sección sobre nuestro programa de asistencia financiera para pacientes, o llamando al 800-326-2250.

¿Qué sucede si el pago de mi cuenta está atrasado?

A nadie le gustan las sorpresas. Es por eso que incluimos avisos de saldos adeudados en su estado de cuenta, para que siempre tenga en claro lo que nos debe.

Si no recibimos noticias suyas para resolver sus facturas impagas, podremos hacer lo siguiente:

• contactarlo por teléfono;
• solicitarle una entrevista presencial;
• enviarle cartas y correos electrónicos sobre el cobro;
• Remitir su cuenta a una agencia de cobranza externa

Necesito resúmenes de pago para mis impuestos o cuenta de gastos flexibles (FSA). ¿Cómo puedo conseguirlos?

Ofrecemos una variedad de resúmenes de pago y documentación para ayudarlo a presentar sus impuestos. También puede enviar esos documentos para recibir un reembolso de su FSA.

Ofrecemos varios formatos diferentes, que incluyen:

• Facturas detalladas
• Resúmenes de garantes
• Cartas de pago de garantes

Obtenga más información sobre los resúmenes de pago.