Síndrome de Guillain-Barré

Desencadenantes del síndrome de Guillain-Barré

El SGB puede desencadenarse por infecciones o ciertos eventos. Las investigaciones muestran que las siguientes cosas pueden suceder en las semanas previas a contraer SGB:

• Diarrea o infección respiratoria: Aproximadamente dos tercios de las personas que tienen SGB tuvieron diarrea o una infección respiratoria antes de contraer el SGB. Una de las causas más comunes de la diarrea relacionada con el SGB es la bacteria Campylobacter jejuni.
• Infecciones virales: Puede contraer el síndrome de Guillain-Barré después de haber tenido influenza (gripe), citomegalovirus, virus de Epstein-Barr, virus del Zika u otros virus.
• Vacunación: El SGB puede ocurrir en casos poco frecuentes después de recibir algunas vacunas. Sin embargo, los riesgos de no aplicarse esas vacunas son mucho mayores que los riesgos de contraer SGB después de recibir una vacuna.

Síntomas del síndrome de Guillain-Barré

Los síntomas del síndrome de Guillain-Barré se desarrollan rápidamente, en cuestión de horas o días. Además de la debilidad muscular, los primeros síntomas de Guillain-Barré pueden incluir hormigueo en las dos piernas. El hormigueo puede extenderse a los brazos y la parte superior del cuerpo. Otros síntomas pueden incluir:

• Pulso anormal
• Problemas de coordinación y equilibrio
• Dificultad para tragar, hablar o masticar
• Problemas digestivos o para controlar la vejiga
• Presión arterial alta o baja
• Problemas con los músculos de los ojos y la visión
• Sensación de “hormigueo” en manos y pies
• Dolor intenso, especialmente por la noche

Algunas personas tienen parestesias, es decir, sensaciones extrañas, como la sensación de insectos arrastrándose por debajo de la piel. Los síntomas varían en tipo e intensidad, y cada persona experimenta un conjunto específico de síntomas. Una característica distintiva de los síntomas del síndrome de Guillain-Barré es que afectan ambos lados del cuerpo por igual.

Complicaciones del síndrome de Guillain-Barré

Si bien los casos graves de SGB son poco frecuentes, las complicaciones pueden poner en peligro la vida, entre ellas:

• Coágulos de sangre en los pulmones
• Infección de la sangre
• Paro cardíaco
• Parálisis de los músculos respiratorios

Debido a la posibilidad de la aparición repentina de estas complicaciones, las personas a las que se les diagnostica SGB son hospitalizadas para monitorearlas de cerca.

Diagnóstico del síndrome de Guillain-Barré

El diagnóstico se basa en los síntomas del síndrome de Guillain-Barré, la velocidad de su aparición y si afectan ambos lados del cuerpo. El proveedor de salud evaluará sus síntomas y le hará un examen neurológico.

Después del inicio del tratamiento, las pruebas adicionales para guiar el tratamiento y confirmar el diagnóstico pueden incluir:

• Punción lumbar para extraer líquido cefalorraquídeo (LCR) para su análisis
• Electromiograma (EMG) para evaluar la salud de músculos y nervios
• Análisis de sangre para identificar infecciones subyacentes
• Resonancia magnética de la médula espinal y el cerebro para descartar otras causas potenciales

Opciones de tratamiento del síndrome de Guillain-Barré

El tratamiento tiene como objetivo aliviar los síntomas, acortar la duración de la enfermedad y controlar la aparición de complicaciones graves. Es posible que le den medicamentos para aliviar el dolor y prevenir los coágulos de sangre.

Mientras esté en el hospital, los dispositivos médicos monitorearán continuamente funciones como la respiración, la frecuencia cardíaca y la presión arterial para que el equipo de atención de salud de Advocate pueda brindarle atención adicional rápidamente si es necesario. Puede ser necesario el uso de un respirador.

Tratamientos del síndrome de Guillain-Barré con hemoderivados

A veces se recomienda el tratamiento con hemoderivados para el alivio a corto plazo de los síntomas del síndrome de Guillain-Barré. Los hemoderivados proporcionan anticuerpos saludables que no atacan los nervios.

• Plasmaféresis: Implica el uso de una máquina de aféresis para filtrar el plasma de la sangre. El plasma extraído se reemplaza con plasma donado, que contiene anticuerpos sanos.
• Infusión de inmunoglobulina intravenosa (IGIV): Con este abordaje, se extraen las inmunoglobulinas (anticuerpos) del plasma donado por muchas personas y luego se inyectan en el torrente sanguíneo. Esto diluye los anticuerpos que atacan los nervios y los reemplaza con anticuerpos saludables.

Cada uno de estos tratamientos del SGB puede llevar varias horas. Por lo general, se administran como procedimientos ambulatorios.

Período de recuperación del SGB

La mayoría de las personas se recuperan por completo en unos pocos meses o años. Rehabilitation and physical therapy treatments are crucial for regaining strength and addressing lingering weakness and fatigue.

Aunque es poco frecuente, algunas personas experimentan daño permanente a los nervios, debilidad, entumecimiento, fatiga o dolor después de padecer el síndrome de Guillain-Barré. Estos síntomas a largo plazo pueden hacer que sea difícil caminar y realizar otras actividades. Occupational therapy and vocational therapy can help you learn new ways to handle daily activities.