Enfermedad diverticular

La diverticulosis ocurre cuando una parte débil de la pared del tubo digestivo sobresale y forma un divertículo (bolsa) que sobresale. La mayoría de estos divertículos (bolsas) se forman en la parte inferior del colon, que se encuentra en el lado inferior izquierdo del abdomen (vientre). La mayoría de las personas que tienen divertículos colónicos se enteran después de someterse a una evaluación de rutina del colon, porque los divertículos del colon rara vez causan síntomas de diverticulitis.

La diverticulitis es una infección o inflamación de los divertículos. La diverticulitis de colon es más común entre las personas mayores de 60 años y no suele ocurrir en menores de 30 años.

La diverticulosis puede ocurrir en cualquier lugar del tubo gastrointestinal (tubo digestivo), que incluye la faringe (garganta), el esófago, el estómago, el intestino delgado, el intestino grueso (colon), el recto y el ano.

Divertículo esofágico

Los divertículos del esófago (garganta) generalmente no generan síntomas de diverticulitis ni necesitan tratamiento para la diverticulitis. La diverticulitis de la garganta es poco frecuente y generalmente solo afecta a personas de 70 u 80 años.

Otro nombre para la diverticulosis que se desarrolla en la parte superior de la garganta es divertículo de Zenker. La diverticulosis también puede desarrollarse en otras partes de la garganta.

A menos que sea necesario extirparlos quirúrgicamente, los divertículos en cualquier parte del tubo digestivo no desaparecen una vez que se forman.

¿Qué son la enfermedad diverticular y la diverticulitis?

La diverticulosis se convierte en enfermedad diverticular después de que uno o más de los divertículos colónicos (bolsas) desarrollan síntomas como:

• Diverticulitis (inflamación o infección de los divertículos) o complicaciones de la diverticulitis
• Sangrado (puede ser grave y potencialmente mortal)
• Síntomas crónicos como hinchazón, estreñimiento, diarrea, cólicos o dolor en la parte inferior del abdomen

Síntomas comunes de la diverticulitis de colon

Los síntomas comunes de la diverticulitis colónica incluyen:

• Dolor abdominal
• Estreñimiento o diarrea
• Fiebre y escalofríos
• Náuseas o vómitos

Los síntomas de la diverticulitis colónica pueden comenzar de forma leve y empeorar gradualmente. O el dolor puede ser intenso y aparecer repentinamente. El dolor de la diverticulitis colónica también puede cambiar con el tiempo.

Complicaciones de la diverticulitis de colon y la enfermedad diverticular

• Absceso: área de infección dolorosa e hinchada que está llena de pus
• Fístula: abertura anormal entre un órgano cercano y el colon
• Obstrucción intestinal: obstrucción del movimiento del contenido a lo largo del intestino
• Perforación del colon: orificio en la pared del colon
• Peritonitis: infección del revestimiento de la cavidad peritoneal (abdomen)

Síntomas comunes de los divertículos esofágicos

• Mal aliento
• Dolor en el pecho o el cuello
• Tos crónica
• Dificultad para tragar
• Sensación de que la comida se queda atrapada en la garganta
• Dolor al tragar
• Regurgitar comida
• El signo de Boyce, un sonido de gorgoteo que se produce cuando el aire pasa a través de un divertículo, es un síntoma exclusivo de la diverticulitis de garganta.

Complicaciones de la diverticulitis de garganta

• Neumonía por aspirar alimentos a los pulmones
• Carcinoma de células escamosas (un cáncer poco frecuente)
• obstruction that makes it hard to swallow

¿Qué causa la diverticulitis y los divertículos?

Según investigaciones recientes, los factores genéticos o ambientales se encuentran entre las causas de los divertículos colónicos. Se cree que el aumento de la presión en el colon conduce a divertículos del colon. Los factores del estilo de vida que pueden conducir a divertículos del colon son:

• Dietas bajas en fibra y ricas en carnes rojas
• Falta de actividad física
• Obesidad
• Tabaquismo
• Uso de algunos medicamentos, como antiinflamatorios no esteroides y esteroides

Tratamiento de la enfermedad diverticular y la diverticulitis

Con un tratamiento oportuno y efectivo de la diverticulitis, la mayoría de las personas se recuperan sin desarrollar complicaciones. Los cambios en el estilo de vida y la dieta pueden prevenir en gran medida la diverticulosis y los síntomas de la diverticulitis.

Para la mayoría de las personas, los médicos recomiendan cambiar gradualmente a una dieta rica en fibra para la diverticulitis, que incluya cereales integrales, frutas y verduras. Beber más agua o jugo, hacer suficiente ejercicio, mantener un peso saludable, limitar las carnes rojas, dormir lo suficiente y no fumar son otros factores importantes para prevenir la diverticulitis o tratar los síntomas de la diverticulitis.

Las investigaciones recientes muestran que no es necesario evitar alimentos como las palomitas de maíz, las nueces y las semillas, ya que no contribuyen a los síntomas de la diverticulitis colónica.

El médico puede recomendarle ablandadores de heces de venta libre u otros medicamentos para la diverticulitis para garantizar heces blandas que se eliminen sin problemas. También puede recetar medicamentos analgésicos para la diverticulitis.

Otros tratamientos para la diverticulitis

Si continúa teniendo síntomas de diverticulitis después de probar los métodos anteriores, es posible que necesite una dieta líquida y antibióticos u otros medicamentos para la diverticulitis. A medida que los síntomas de la diverticulitis se alivian, se le recomendará volver a comer gradualmente una dieta rica en fibra para la diverticulitis.

En caso de síntomas graves o frecuentes de la diverticulitis, es posible que lo hospitalicen para administrar líquidos intravenosos para la diverticulitis. Durante este tratamiento, también tendrá que seguir una dieta líquida o baja en fibra.

Tratamiento para los divertículos esofágicos

Los cambios en el estilo de vida que pueden aliviar los síntomas de la diverticulitis de garganta incluyen:

• Masticar bien la comida
• Beber mucha agua durante y después de las comidas
• Comer una dieta blanda
• Comer pequeños bocados de comida

Tratamientos quirúrgicos para la diverticulitis

Si los síntomas graves de diverticulitis no mejoran o si tiene complicaciones, los tratamientos quirúrgicos para la diverticulitis pueden incluir:

• Ensanchar la parte superior del esófago para que la comida pueda pasar más fácilmente
• Agrandar las aberturas hacia los divertículos más grandes para que drenen más fácilmente
• Extracción de una pequeña parte del tubo digestivo que tiene divertículos