What you need to know about Medicaid renewals
Nuestros defensores financieros pueden ayudarlo a renovar cuando sea su turno.
What you need to know about Medicaid renewals
Nuestros defensores financieros pueden ayudarlo a renovar cuando sea su turno.
Esto es lo que necesita saber sobre las renovaciones de los seguros médicos
Medicaid requires an annual recertification. Make sure your contact information is up to date so you can receive and complete your recertification on time. Wait until after you’ve been contacted to submit your renewal. You could lose coverage earlier than necessary if you renew too soon.
Asegúrese de preguntar quién está en la red del plan en la que se está registrando para que pueda seguir consultando a los mismos médicos. Para obtener más información, visite Medicaid.gov. Si tiene preguntas sobre cómo renovar su cobertura de Medicaid, llame al 800-362-3002 (TTY: 711) de lunes a viernes de 8 a.m. a 6 p.m. o envíe un correo electrónico a memberservices@wisconsin.gov.
Cosas que puede hacer hoy
Asegúrese de que su dirección postal y otra información de contacto estén actualizadas
Puedes hacer esto de varias maneras:
- En línea en access.WI.gov: inicie sesión o cree una cuenta y actualice su información de contacto.
- Por teléfono: llame al 800-362-3002 (de lunes a viernes de 8 a.m. a 6 p.m.) o llame a la agencia de su condado o tribu.
Esté atento a las comunicaciones
El Departamento de Servicios de Salud de Wisconsin se comunicará con usted si tiene que completar un formulario de renovación.
Complete el formulario de renovación
Si recibe un formulario de renovación, complételo y reenvíelo de inmediato para evitar una interrupción en la cobertura de Medicaid.
Confirme su fecha de renovación
Es importante que renueve a tiempo, ni demasiado pronto ni demasiado tarde, para que no se vean afectados sus beneficios. Verifique su fecha de renovación en línea en access.WI.gov, donde puede iniciar sesión o crear una cuenta.
¿Qué pasa si ya no califico para Medicaid?
Si ya no es elegible para la cobertura de Medicaid, puede seleccionar un plan de salud a través de Health Insurance Marketplace® en virtud de la Ley de Cuidado de Salud Asequible. Obtenga más información sobre el mercado de seguros médicos en healthcare.gov.
Estos son los planes de seguro médico ofrecidos a través del mercado de atención de salud que incluyen Aurora Health Care.
- Anthem (planes seleccionados)
- Common Ground Healthcare Cooperative
- Health Partners Robin Oak (planes seleccionados)
- Molina Healthcare
- Quartz
- UnitedHealthcare
Cuando elige un plan que forma parte de nuestra red, puede continuar recibiendo atención con Aurora, lo que incluye consultar a los médicos que conoce y en los que confía. Tómese el tiempo para comparar sus opciones y asegúrese de elegir un plan que incluya a los médicos y hospitales de Aurora Health Care.
Nuestros defensores financieros pueden ayudar
- Ellos pueden ayudarlo a reinscribirse si aún es elegible para Medicaid.
- Contamos con asesores de solicitudes certificados que pueden ayudarlo con la inscripción en el mercado si ya no es elegible para Medicaid.
- Nuestros defensores financieros pueden ayudar en forma presencial y virtual.
Preguntas frecuentes sobre las renovaciones de Medicaid
Durante la pandemia mundial de COVID, las personas que recibían beneficios de Medicaid no tuvieron que renovar su cobertura cada año. Como ahora el COVID es una amenaza menor, a partir del 1 de abril de 2023 se revisará la información de todos los que reciben Medicaid cada 12 meses para ver si aún pueden recibir beneficios. Esto significa que el estado de Wisconsin usará la información que tenga para decidir si usted o los miembros de su familia aún son elegibles para la cobertura de Medicaid. Si el estado necesita más información de usted, le enviará una carta de renovación por correo. Sus beneficios podrían cambiar o incluso finalizar.
Este proceso de renovación no ocurrirá para todos al mismo tiempo. Se le informará cuándo es su fecha de renovación, así que asegúrese de que su dirección esté actualizada.
- En línea en access.WI.gov: inicie sesión o cree una cuenta para presentar la solicitud.
- Por teléfono: llame al 800-362-3002 (TTY: 711) de lunes a viernes de 8 a.m. a 6 p.m. o llame a la agencia de su condado o tribu.
- Por fax o correo postal: complete un formulario de solicitud impreso (a continuación) y siga las instrucciones para enviar el formulario por fax o correo postal.
- Paquete de solicitud de BadgerCare Plus, F-10182 (también se usa para servicios de planificación familiar exclusivamente)
- Paquete de solicitud de Wisconsin Medicaid para personas mayores, ciegas o discapacitadas, F-10101
- En forma presencial: visite la agencia de su condado o tribu.
Aurora Health Care está incluido en estos planes de seguro:
- Si se muda o cambia de dirección
- Si está embarazada o si cambió el tamaño de su grupo familiar
- Si tiene un nuevo trabajo o cambio en sus ingresos
Puede informar cambios de una de las siguientes maneras:
- En línea en access.WI.gov: inicie sesión o cree una cuenta y actualice su información personal.
- Por teléfono: llame a la agencia de su condado o tribu.
- Por fax o correo postal: complete un formulario de solicitud impreso (a continuación) y siga las instrucciones para enviar el formulario por fax o correo postal.
- En forma presencial: visite la agencia de su condado o tribu.
Si no ha habido cambios en su información personal, no tiene que hacer nada.
La mayoría de las personas pueden cambiar su plan de salud dentro de los 90 días posteriores a la inscripción en el plan de salud.
Cuando se inscribe en un plan de salud, puede cambiar su plan de salud por cualquier motivo dentro de los 90 días. Después de eso, puede cambiar su plan de salud:
- En su fecha de renovación de Medicaid
- Si tiene que cambiar de plan de salud
- Si tiene un motivo especial o “con causa”, como:
- Se mudó fuera del área de servicio de su plan de salud.
- Tiene un familiar en otro plan de salud.
- No puede obtener todos los servicios relacionados que necesita de los proveedores de su plan de salud y obtener los servicios por separado implica un riesgo.
- Otro plan de salud puede ser mejor para sus afecciones médicas complejas.
- Su proveedor de servicios y apoyo a largo plazo (LTSS) no está en su plan de salud.
- Su plan de salud no cubre un servicio que necesita por motivos morales o religiosos.
Puede cambiar su plan de salud en cualquier momento por estos motivos:
- Necesita servicios para abordar un trastorno de salud mental, un trastorno por consumo de sustancias, una discapacidad intelectual/del desarrollo (I/DD) o un traumatismo craneoencefálico (TCE).
- Es miembro de una tribu reconocida por el gobierno federal o califica para recibir servicios a través del Servicio de Salud Indígena (IHS).
Para cambiar su proveedor de atención primaria dentro de la red de proveedores de su plan de salud actual, comuníquese con su plan de salud.